寶寶脖子可以摸到滾動(dòng)的淋巴結(jié)通常是正常的。淋巴結(jié)是人體免疫系統(tǒng)的一部分,在嬰幼兒期較為活躍,可能因輕微感染或免疫反應(yīng)而暫時(shí)腫大。
嬰幼兒頸部淋巴結(jié)直徑小于1厘米、質(zhì)地柔軟、可活動(dòng)且無壓痛時(shí),多屬于生理性反應(yīng)。常見于上呼吸道感染、口腔炎癥或疫苗接種后,這些因素會(huì)刺激淋巴細(xì)胞增殖。觸摸時(shí)淋巴結(jié)像黃豆大小且能輕微移動(dòng),表面光滑,與周圍組織無粘連。這種情況無須特殊處理,觀察2-4周多可自行消退,期間注意避免反復(fù)觸摸刺激。
若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過2厘米、質(zhì)地變硬、固定不活動(dòng)或伴有發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,需警惕細(xì)菌感染、結(jié)核或罕見血液系統(tǒng)疾病。這類病理性淋巴結(jié)可能伴隨夜間盜汗、體重下降等全身癥狀,觸摸時(shí)有明顯壓痛感,增長速度較快。此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,醫(yī)生可能通過血常規(guī)、超聲或活檢明確性質(zhì)。
家長日常應(yīng)注意觀察淋巴結(jié)大小變化,避免擠壓按摩。保持寶寶口腔清潔,預(yù)防齲齒和咽喉炎癥。若淋巴結(jié)伴隨發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)皮膚破潰,須立即就診。多數(shù)情況下,生理性淋巴結(jié)會(huì)隨年齡增長逐漸縮小,定期體檢時(shí)可由醫(yī)生評(píng)估發(fā)育狀況。