1型糖尿病可通過胰島素治療、血糖監(jiān)測、飲食運動管理等方式改善病情。1型糖尿病通常由自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏引起,需終身依賴外源性胰島素替代治療。
胰島素替代是1型糖尿病的核心治療手段。根據(jù)作用時間可分為速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液、長效基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液,以及預(yù)混胰島素如精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液。治療方案需模擬生理性胰島素分泌模式,采用基礎(chǔ)+餐時胰島素或胰島素泵持續(xù)皮下輸注。治療期間可能出現(xiàn)低血糖、注射部位脂肪增生等不良反應(yīng),需定期調(diào)整劑量。
動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)或指尖血糖儀可幫助實時掌握血糖波動。建議每日監(jiān)測空腹、餐前及餐后2小時血糖,糖化血紅蛋白每3個月檢測一次。血糖控制目標(biāo)為空腹4.4-7.0mmol/L,餐后