人乳頭瘤病毒感染通常需要3-6個(gè)月的治療周期,保婦康栓的使用時(shí)長(zhǎng)主要與感染亞型、病變程度、免疫狀態(tài)、藥物反應(yīng)性及是否合并其他婦科疾病有關(guān)。
高危型HPV如16/18型引起的宮頸病變需配合物理治療或手術(shù),保婦康栓作為輔助用藥可能延長(zhǎng)至6個(gè)月;低危型HPV如6/11型引起的尖銳濕疣,局部用藥3個(gè)月后需評(píng)估療效。
CINⅠ級(jí)患者單用保婦康栓可能需連續(xù)使用3個(gè)月經(jīng)周期,CINⅡ-Ⅲ級(jí)需聯(lián)合激光或LEEP刀治療,術(shù)后用藥周期縮短為1-2個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā)。
免疫功能低下者如HIV感染者需延長(zhǎng)用藥至6-12個(gè)月,同時(shí)需配合干擾素等免疫調(diào)節(jié)劑;普通患者完成3個(gè)月療程后若HPV未轉(zhuǎn)陰,可間隔1個(gè)月重復(fù)用藥。
用藥后3個(gè)月復(fù)查TCT/HPV檢測(cè)轉(zhuǎn)陰者可停藥;持續(xù)陽(yáng)性但病變改善者可繼續(xù)用藥3個(gè)月;出現(xiàn)黏膜充血等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)暫停用藥。
合并陰道炎者需先治療炎癥再使用保婦康栓,霉菌性陰道炎患者用藥不超過(guò)2周,細(xì)菌性陰道病需同步使用甲硝唑栓。
治療期間需避免性生活或嚴(yán)格使用避孕套,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水消毒。增加深色蔬菜、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳提升免疫力。建議每3個(gè)月復(fù)查HPV分型檢測(cè),用藥6個(gè)月未轉(zhuǎn)陰需進(jìn)行陰道鏡活檢。保婦康栓需在月經(jīng)干凈3天后開(kāi)始使用,月經(jīng)期暫停,用藥期間出現(xiàn)異常出血需立即就診。