感染人乳頭瘤病毒一般可以懷孕，但需根據(jù)病毒亞型及病情嚴(yán)重程度綜合評估。高危型HPV持續(xù)存在可能增加妊娠風(fēng)險，低危型通常不影響受孕。
低危型HPV感染如6型、11型等，主要引起生殖器疣，對妊娠無直接危害。孕期疣體可能增大但極少影響胎兒發(fā)育。建議孕前通過激光或冷凍治療清除疣體，妊娠期間定期監(jiān)測宮頸細(xì)胞學(xué)變化。保持外陰清潔干燥，避免搔抓防止繼發(fā)感染。
高危型HPV如16型、18型持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸病變。孕前需完善TCT和陰道鏡檢查，中重度宮頸上皮內(nèi)瘤變建議先行錐切術(shù)。妊娠期宮頸癌進(jìn)展較快，合并浸潤癌需根據(jù)孕周權(quán)衡治療時機(jī)。病毒不會經(jīng)羊水垂直傳播，但分娩時可能通過產(chǎn)道感染新生兒。
計劃妊娠前應(yīng)完成HPV疫苗接種，孕期禁止接種。加強(qiáng)營養(yǎng)攝入特別是葉酸和維生素A，適度運(yùn)動維持免疫力。避免多個性伴侶降低重復(fù)感染風(fēng)險，伴侶需同步檢測。妊娠期間發(fā)現(xiàn)HPV感染無須過度焦慮，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范隨訪即可。
