半月板損傷可通過關(guān)節(jié)彈響、局部壓痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)腫脹、肌肉萎縮五種典型表現(xiàn)初步自測(cè)。

1、關(guān)節(jié)彈響：

膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)出現(xiàn)清脆彈響或卡頓感是常見早期信號(hào)。半月板撕裂后不平整的邊緣在關(guān)節(jié)活動(dòng)中產(chǎn)生機(jī)械性摩擦，尤其在上下樓梯或蹲起動(dòng)作時(shí)明顯。需注意區(qū)分生理性彈響與病理性彈響，后者常伴隨疼痛。

2、局部壓痛：

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛具有定位價(jià)值。可用拇指按壓脛骨平臺(tái)邊緣與髕韌帶之間的凹陷處，若誘發(fā)銳痛提示對(duì)應(yīng)側(cè)半月板損傷。內(nèi)側(cè)半月板損傷壓痛點(diǎn)多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)后側(cè)，外側(cè)損傷則在外側(cè)間隙。

3、活動(dòng)受限：

膝關(guān)節(jié)屈曲或伸直末梢出現(xiàn)阻擋感屬于進(jìn)展期表現(xiàn)。典型表現(xiàn)為蹲廁困難或無法完全伸直腿部，可能因撕裂的半月板碎片卡壓在關(guān)節(jié)間隙導(dǎo)致機(jī)械性阻擋。部分患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)關(guān)節(jié)交鎖需手法解鎖的情況。

4、關(guān)節(jié)腫脹：

損傷后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)積液提示急性炎癥反應(yīng)。由于半月板缺乏血管，周邊滑膜組織損傷后會(huì)釋放炎性介質(zhì)，導(dǎo)致滑液分泌增多形成腫脹。慢性期可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的輕度腫脹，尤其在過度活動(dòng)后加重。

5、肌肉萎縮：

股四頭肌特別是內(nèi)側(cè)頭萎縮是長期未治療的繼發(fā)改變。由于疼痛導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)減少，肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮，表現(xiàn)為患側(cè)大腿周徑較健側(cè)縮小1厘米以上。此征象多出現(xiàn)在損傷后3個(gè)月以上的患者。

建議自測(cè)陽性者盡早就醫(yī)完善核磁共振檢查。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，慢性期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)化股四頭肌。日常避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D可促進(jìn)軟骨修復(fù)。