李某，男，38歲，劍閣縣群運社工人。初診：1981年9月16日。由其妻扶來就診。頭傾不立，面容憔悴。自述患痢疾已2日，腹痛按之尤甚，大便膿血，每日8~10次，里急后重。飲食不思，夜不能寐。舌質(zhì)紅、苔黃黑而燥，脈象細弱而數(shù)。病屬氣液大傷，毒熱滯于腸道。方用增液承氣湯加減。
紅人參6g大生地18g玄參18g麥門冬10g黃芩10g白芍10g地錦草18g生大黃另包，后下5g
2劑。
二診：服上藥中，大便解出硬結(jié)糞塊12枚，外裹膿血，于解出后腹痛即止。2劑服完，膿血已無，頭始能抬，面色微紅潤。但仍夜寐不眠，舌質(zhì)紅、苔黃黑而燥，口干，手指有時蠕動，脈細弱而數(shù)。改用二甲復(fù)脈湯加味。
紅人參10g大生地18g黑芝麻24g阿膠另包，烊化兌沖12g麥門冬12g白芍12g生鱉甲先煎18g生牡蠣先煎24g生甘草6g
4劑。
三診：服后黃黑燥苔消退，舌質(zhì)轉(zhuǎn)紅潤，睡眠安，手指蠕動停止。囑以黑豆芡實粥調(diào)養(yǎng)，旋即康復(fù)。
按：
本案為氣液大傷，熱毒滯腸，以增液承氣湯去芒硝之峻下，加白芍、地錦草增水行舟、涼血解毒，用紅參以補元氣之傷。服后雖里急后重、下利膿血等癥得除，陽明積滯燥結(jié)得下，然因陰血大損，雖有甘寒增液之品，但因下焦精血耗損，水不涵木，故虛風(fēng)內(nèi)動，見手指蠕動等，故轉(zhuǎn)用滋陰潛陽的二甲復(fù)脈湯，使精血得充，虛風(fēng)得息，同時囑食用芡實黑豆粥滋養(yǎng)脾腎，先天后天同治。
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中毒性細菌性痢疾可通過補液治療、抗生素治療、對癥支持治療、重癥監(jiān)護等方式治療。中毒性細菌性痢疾通常由志賀菌感染、...
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細菌性痢疾可通過補液治療、抗生素治療、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整等方式治療。細菌性痢疾通常由志賀菌感染、衛(wèi)生條件差...
