急性滲出性胸膜炎有哪些典型癥狀?
1、多數(shù)滲出性胸膜炎是一種急性疾病。其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核病全身中毒癥狀和胸部積液引起的局部癥狀。結(jié)核病中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒冷、出汗、疲勞、食欲不振、盜汗。局部癥狀包括胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛主要位于腋窩前線(xiàn)或腋窩后線(xiàn)以下,胸部呼吸運(yùn)動(dòng)范圍最大,疼痛加重深呼吸或咳嗽癥狀。由于胸部積液逐漸增加,幾天后胸痛逐漸減輕或消失。積液對(duì)胸膜的刺激會(huì)引起反射性干咳,位置旋轉(zhuǎn)更明顯。當(dāng)積液量較少時(shí),只有胸悶、氣短、大量積液壓迫肺、心臟和縱隔,才會(huì)發(fā)生呼吸困難。積液產(chǎn)生和聚集越快,呼吸困難就越明顯,甚至可能是坐著呼吸和發(fā)紺。

2、體征與積液量和積液部位有關(guān)。積液量少或葉間胸膜積液的胸部體征不明顯,或早期可聽(tīng)到胸膜摩擦聲。積液中等量以上的患側(cè)胸部略凸,肋間隙飽滿(mǎn),呼吸運(yùn)動(dòng)有限。氣管、縱隔和心臟向健康側(cè)移位?;紓?cè)語(yǔ)音震顫減弱或消失,并敲擊濁音或真實(shí)聲音。聽(tīng)診呼吸聲減弱或消失,語(yǔ)音傳導(dǎo)減弱。由于靠近胸腔積液上界的肺被壓縮,在聽(tīng)診過(guò)程中可以發(fā)現(xiàn)呼吸聲增強(qiáng)而不是減弱。如有胸膜粘連和胸膜增厚,可見(jiàn)患側(cè)胸部下沉,肋間隙變窄,呼吸運(yùn)動(dòng)有限,語(yǔ)音震顫增強(qiáng),敲診濁音,呼吸聲減弱。
預(yù)防結(jié)核性胸膜炎傳染需采取隔離防護(hù)、疫苗接種、環(huán)境消毒、早期篩查等措施。結(jié)核性胸膜炎主要通過(guò)飛沫傳播,防控需結(jié)合...
結(jié)核性胸膜炎粘連增厚一般不會(huì)直接轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y,但長(zhǎng)期慢性炎癥可能增加局部惡變風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有炎癥持續(xù)刺激、免疫...
癌性胸膜炎屬于惡性腫瘤并發(fā)癥,通常提示病情進(jìn)展,需結(jié)合原發(fā)癌類(lèi)型及分期綜合評(píng)估。 1. 原發(fā)癌影響 肺癌、乳腺癌...
胸膜炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抗結(jié)核治療、免疫調(diào)...
結(jié)核性胸膜炎一般需要休息2-3個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、治療依從性、并發(fā)癥發(fā)生情況、個(gè)體免疫力等多種因素的...
咳嗽引發(fā)胸膜炎可通過(guò)止咳治療、抗感染治療、胸腔引流、胸膜固定術(shù)等方式緩解。胸膜炎通常由呼吸道感染、肺結(jié)核、胸膜損...
肺結(jié)核胸膜炎可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、合并其他肺部疾病、接觸傳染源等原因引起。 1、結(jié)核分枝桿菌感染:...
胸膜炎伴隨胸側(cè)皮膚潰瘍可能由感染擴(kuò)散、免疫力低下、結(jié)核性胸膜炎、膿胸等原因引起,需通過(guò)抗感染治療、傷口清創(chuàng)、胸腔...
結(jié)核性胸膜炎插管引流存在一定粘連風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下可通過(guò)規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理避免。粘連風(fēng)險(xiǎn)主要與引流管留置時(shí)間、炎...
結(jié)核性胸膜炎胸膜粘連背痛可通過(guò)抗結(jié)核治療、胸腔引流、鎮(zhèn)痛藥物、物理治療等方式緩解。結(jié)核性胸膜炎通常由結(jié)核分枝桿菌...