惡性貧血的發(fā)病原因有哪些?
1、惡性貧血的基本缺陷是胃粘膜永久性萎縮,不能分泌內(nèi)因素。由于缺乏內(nèi)因素,食物中的維生素B12不能被吸收。
2、這種胃粘膜萎縮,一般指慢性萎縮性胃炎,范圍廣,胃體內(nèi)最明顯,胃竇變化較小。胃粘膜萎縮處有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。組織切片顯示,主細(xì)胞和壁細(xì)胞幾乎完全消失,經(jīng)常變成小腸上皮細(xì)胞。由于這些細(xì)胞的萎縮,內(nèi)因子和鹽酸的分泌不存在,胃蛋白酶的分泌顯著減少。注射組胺或胃泌素也不能使胃液中的鹽酸。尿液中尿胃蛋白酶的排泄量顯著減少。血液中胃泌素的濃度增加。
3、目前,惡性貧血的發(fā)病機(jī)制多被認(rèn)為是遺傳因素與自體免疫因素復(fù)雜相互作用的結(jié)果。
惡性貧血的發(fā)生顯然與種族和遺傳有關(guān):
①這種疾病最常見(jiàn)于北歐斯堪的那維亞人,尤其是瑞典中部的人;
②惡性貧血患者血型屬于A型號(hào)比其他型號(hào)多;
③約有10%患者在同一代或不同一代的家庭中患有超過(guò)1名患者;血清維生素B12濃度低于正常,血清或胃液中有自抗體及患有其他自體免疫疾病的發(fā)病數(shù)都比一般人高。
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