胃腸型蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊類型,其主要表現(xiàn)為胃腸道黏膜充血、水腫,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,皮膚表面可出現(xiàn)大小不等的風團,常伴瘙癢。血管性水腫是一種發(fā)生于皮下疏松組織或黏膜的局限性水腫,可能與過敏、感染、物理刺激等因素有關(guān)。在治療上,胃腸型蕁麻疹與普通蕁麻疹相似,血管性水腫可選擇不同的治療方法。
1.胃腸型蕁麻疹:首先應積極尋找和去除病因,避免接觸過敏原,如食物、藥物、花粉、塵螨等。
(1)一般治療:急性發(fā)作時應避免搔抓,以免引起皮疹加重??梢杂妹頋穹笠跃徑怵W,穿寬松的衣物以減少摩擦。
(2)藥物治療:常用的藥物包括抗組胺藥物(如西替利嗪、氯雷他定等)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松、地塞米松等)、肥大細胞膜穩(wěn)定劑(如酮替芬)、白三烯受體拮抗劑(如孟魯司特鈉)等。如果患者出現(xiàn)嚴重的腹瀉、腹痛癥狀,還可以使用山莨菪堿、阿托品等藥物緩解胃腸道痙攣。
2.血管性水腫:根據(jù)病因及癥狀選擇不同的治療方法。
(1)一般治療:避免接觸過敏原,減少物理性刺激,如過度的運動、熱水浴等。
(2)藥物治療:主要使用抗組胺藥物(如氯雷他定、西替利嗪等)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松、地塞米松等)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等。如果是由感染引起的,還需要使用抗生素(如青霉素、頭孢呋辛等)進行治療。
如果患者出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等嚴重癥狀,需要立即就醫(yī),進行緊急處理,如吸氧、注射腎上腺素等。
以上藥物均應在醫(yī)生的指導下使用,不可自行使用。
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