蕁麻疹可能由過敏反應(yīng)、感染因素、物理刺激、藥物因素、自身免疫異常等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑，伴有瘙癢感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管性水腫。

一、過敏反應(yīng)

接觸或攝入過敏原是蕁麻疹的常見誘因。食物過敏如海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等，吸入性過敏原如花粉、塵螨，以及昆蟲叮咬均可導(dǎo)致機(jī)體釋放組胺，引發(fā)毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加。過敏反應(yīng)引起的蕁麻疹通常在接觸后數(shù)分鐘至兩小時(shí)內(nèi)發(fā)作，需通過過敏原檢測明確具體誘因。

二、感染因素

細(xì)菌或病毒感染可能通過免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)蕁麻疹。鏈球菌感染引起的咽炎、幽門螺桿菌感染、肝炎病毒等均可作為潛在誘因。兒童急性蕁麻疹多與上呼吸道病毒感染相關(guān)，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作，伴隨發(fā)熱等感染癥狀。

三、物理刺激

機(jī)械摩擦、冷熱刺激等物理因素可直接激活皮膚肥大細(xì)胞。劃痕性蕁麻疹患者在皮膚受刮擦后出現(xiàn)線狀風(fēng)團(tuán)，寒冷性蕁麻疹遇冷空氣或冷水時(shí)發(fā)作，日光性蕁麻疹則與紫外線暴露有關(guān)。這類蕁麻疹可通過避免相應(yīng)物理刺激預(yù)防。

四、藥物因素

青霉素類抗生素、非甾體抗炎藥、造影劑等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。藥物誘導(dǎo)的蕁麻疹多在用藥后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為過敏性休克。使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物也可能導(dǎo)致緩激肽蓄積，引起血管性水腫。

五、自身免疫異常

部分慢性蕁麻疹患者存在自身抗體攻擊肥大細(xì)胞的現(xiàn)象。甲狀腺自身免疫疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等患者更易合并慢性自發(fā)性蕁麻疹，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)每日發(fā)作且持續(xù)超過六周。這類患者需進(jìn)行甲狀腺功能等免疫相關(guān)檢查。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。記錄飲食日記有助于識(shí)別潛在過敏原，環(huán)境溫度宜保持在22-26攝氏度。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢，反復(fù)發(fā)作或伴有呼吸困難等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者建議定期復(fù)查血常規(guī)、過敏原及自身抗體檢測，必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。