肺動脈高壓早期常無明顯自覺癥狀,有時雖然肺動脈高壓已引起右心室肥厚及慢性高壓性肺源性心臟病,但癥狀并不一定顯著,由于心排血量降低,可有四肢寒冷、脈搏細小、周圍性紫紺、心絞痛、暈厥等,紫紺在早期常不嚴重,但在有右至左分流的情況下卻可出現顯著的紫紺。
那小兒肺動脈高壓有哪些表現及如何診斷呢?
包括原發(fā)病的癥狀及肺動脈高壓引起的癥狀,肺動脈高壓本身癥狀是非特異的,輕度肺動脈高壓可無癥狀,隨病情發(fā)展可有以下表現:
(1)勞力性呼吸困難:由于肺血管順應性下降,心輸出量不能隨運動而增加,體力活動后呼吸困難往往是肺動脈高壓的最早期癥狀。
(2)乏力:因心輸出量下降,組織缺氧的結果。
(3)暈厥:腦組織供血突然減少所致,常見于運動后或突然起立時,也可因大栓子堵塞肺動脈,肺小動脈突然痙攣或心律失常引起。
(4)心絞痛或胸痛:因右心室肥厚冠狀動脈灌流減少,心肌相對供血不足。胸痛也可能因肺動脈主干或主分支血管瘤樣擴張所致。
(5)咯血:肺動脈高壓可引起肺毛細血管起始部微血管瘤破裂而咯血。
(6)聲音嘶啞:肺動脈擴張壓迫喉返神經所致。
日?;顒雍蠡颊卟粫霈F呼吸困難、疲乏、胸痛或暈厥先兆癥狀。
患者活動輕度受限,安靜時沒有不適,但是日常活動后就會導致呼吸困難、疲乏、胸痛或暈厥先兆癥狀。
患者活動明顯受限,在安靜時患者沒有不適,但是在低于日常活動強度時就會導致呼吸困難、疲乏、胸痛或暈厥先兆癥狀。
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