有很多原因可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,如左心疾病、先天性心臟病、缺氧性病變、肺血栓栓塞癥等,而這些明確原因?qū)е碌姆蝿?dòng)脈高壓,占據(jù)了這些人群的主體,甚至包括了肺動(dòng)脈高壓。那么接下來我們就一起來聽聽心胸醫(yī)院專家說說肺動(dòng)脈高壓有什么危害。
1、結(jié)締組織疾?。航Y(jié)締組織疾病是肺動(dòng)脈高壓很重要的病因,幾乎所有結(jié)締組織疾病均可并發(fā)肺動(dòng)脈高壓,有時(shí)可單獨(dú)存在,也可伴發(fā)肺間質(zhì)疾病存在,以女性多見。
2、門脈高壓和肝?。郝愿尾『烷T脈高壓容易發(fā)生肺動(dòng)脈高壓。其發(fā)生機(jī)制尚不清楚,可能是由門-體分流使肺血流量增加和正常情況下由肝臟清除的血管收縮物質(zhì)和血管增殖物質(zhì)直接進(jìn)入肺循環(huán),使肺血管收縮以及門靜脈栓塞,從而產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。
3、HIV感染:在HIV感染者中,以靜脈注射藥物吸毒者較易發(fā)生肺動(dòng)脈高壓,其原因可能與靜脈注射,異物進(jìn)入血循環(huán)導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞有關(guān),同時(shí)與感染(如病毒性肝炎)、肝病、門脈高壓等也有一定關(guān)系。其發(fā)生機(jī)制可能是HIV通過逆轉(zhuǎn)錄病毒導(dǎo)致有關(guān)介質(zhì)(如細(xì)胞因子和生長(zhǎng)因子等)釋放,激活巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,引起肺動(dòng)脈高壓。
4、食欲抑制藥物:服用阿米雷司、氟苯丙胺等食欲抑制藥物可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,其機(jī)制可能是:促使血小板5羥色胺釋放,抑制5羥色胺的再攝取,使循環(huán)血游離5羥色胺濃度增加。游離的5羥色胺使肺血管強(qiáng)力收縮和肺血管平滑肌細(xì)胞增殖,并通過促進(jìn)血小板聚集使肺循環(huán)局部微循環(huán)血栓形成,從而使一些遺傳易感者發(fā)生肺動(dòng)脈高壓。
5、性別:發(fā)性肺動(dòng)脈高壓發(fā)生率是男性的2倍,特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓在育齡女性中多見。
6、脾切除:脾切除患者發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的危險(xiǎn)性增大,自脾切除到肺動(dòng)脈高壓診斷的時(shí)間間隔為4-32年。其原因可能由于脾切除后,脾過濾清除異常紅細(xì)胞的作用喪失,血循環(huán)中長(zhǎng)期滯留的異常紅細(xì)胞激活血小板,后者聚集在肺血管床中引起血管內(nèi)皮損傷、血栓形成。脾切除發(fā)生肺動(dòng)脈高壓者的肺動(dòng)脈病理改變與特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓相似,表現(xiàn)為肺動(dòng)脈內(nèi)膜纖維化、叢狀損害和多發(fā)肺小動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。
7、溶血性貧血:溶血性貧血肺動(dòng)脈高壓發(fā)生率。
8、結(jié)節(jié)?。航Y(jié)節(jié)病患者可發(fā)生肺動(dòng)脈高壓,并隨肺容量的減少而發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的危險(xiǎn)性增加。
9、肺動(dòng)脈高壓其它易患因素還包括甲狀腺疾病、淀粉樣變,慢性腎病,血紅蛋白病和罕見的遺傳性疾病如1型糖原貯積病、脂質(zhì)貯積障礙和遺傳出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。
重度肺動(dòng)脈高壓通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。重度肺動(dòng)脈高壓可能與遺傳因素、先天...
重度肺動(dòng)脈高壓患者生存時(shí)間差異較大,從數(shù)月到數(shù)年不等,具體與病情控制、治療反應(yīng)及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。肺動(dòng)脈高壓是...
孕婦可能會(huì)得肺動(dòng)脈高壓,但概率較低。肺動(dòng)脈高壓是一種以肺動(dòng)脈壓力異常升高為特征的疾病,妊娠期間由于血容量增加、激...
吸氧可以輔助治療肺動(dòng)脈高壓,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。肺動(dòng)脈高壓可能與肺血管阻力增加、慢性缺氧等因素有關(guān)...
輕度肺動(dòng)脈高壓可能下降,具體取決于病因和治療效果。肺動(dòng)脈高壓可能與遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病等因素有關(guān),通常表...
肺動(dòng)脈高壓危象可通過氧療、藥物治療、機(jī)械通氣支持、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。肺動(dòng)脈高壓危象通常由肺動(dòng)脈壓...
肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)掛心血管內(nèi)科或呼吸內(nèi)科。肺動(dòng)脈高壓可能與先天性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、結(jié)締組織病、肺栓塞、藥物...
肺動(dòng)脈高壓會(huì)增加麻醉風(fēng)險(xiǎn),可能誘發(fā)急性右心衰竭、低氧血癥等并發(fā)癥。肺動(dòng)脈高壓患者麻醉需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能,調(diào)整麻醉...
房間隔缺損通常在5-10年可能引起重度肺動(dòng)脈高壓,具體時(shí)間與缺損大小、心臟代償能力等因素相關(guān)。房間隔缺損是先天性...
CT可以檢查肺動(dòng)脈高壓,但需要結(jié)合特定類型的CT掃描。肺動(dòng)脈高壓通常通過CT肺動(dòng)脈造影確診,普通CT平掃可能無法...