肺動脈高壓有什么危害？有很多原因可以導(dǎo)致肺動脈高壓，如左心疾病、先天性心臟病、缺氧性病變、肺血栓栓塞癥等，而這些明確原因?qū)е碌姆蝿用}高壓，占據(jù)了這些人群的主體，甚至包括了百分之九十九以上的肺動脈高壓。

肺動脈高壓有什么危害?

有很多原因可以導(dǎo)致肺動脈高壓，如左心疾病、先天性心臟病、缺氧性病變、肺血栓栓塞癥等，而這些明確原因?qū)е碌姆蝿用}高壓，占據(jù)了這些人群的主體，甚至包括了百分之九十九以上的肺動脈高壓。那么接下來我們就一起來聽聽上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家說說肺動脈高壓有什么危害。

1、結(jié)締組織疾?。航Y(jié)締組織疾病是肺動脈高壓很重要的病因(約占百分之十到五十)，幾乎所有結(jié)締組織疾病均可并發(fā)肺動脈高壓，總體發(fā)生率約百分之二，有時可單獨存在，也可伴發(fā)肺間質(zhì)疾病存在，以女性多見。

2、門脈高壓和肝?。郝愿尾『?a target="_blank">門脈高壓容易發(fā)生肺動脈高壓，發(fā)生率約百分之二到四。其發(fā)生機制尚不清楚，可能是由門-體分流使肺血流量增加和正常情況下由肝臟清除的血管收縮物質(zhì)和血管增殖物質(zhì)直接進入肺循環(huán)，使肺血管收縮以及門靜脈栓塞，從而產(chǎn)生肺動脈高壓。

3、HIV感染：在HIV感染者中，以靜脈注射藥物吸毒者較易發(fā)生肺動脈高壓，約占百分之四十二到五十六，其原因可能與靜脈注射，異物進入血循環(huán)導(dǎo)致肺動脈栓塞有關(guān)，同時與感染(如病毒性肝炎)、肝病、門脈高壓等也有一定關(guān)系。其發(fā)生機制可能是HIV通過逆轉(zhuǎn)錄病毒導(dǎo)致有關(guān)介質(zhì)(如細(xì)胞因子和生長因子等)釋放，激活巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，引起肺動脈高壓。

4、食欲抑制藥物：服用阿米雷司、氟苯丙胺等食欲抑制藥物可能導(dǎo)致肺動脈高壓，其機制可能是：促使血小板5羥色胺釋放，抑制5羥色胺的再攝取，使循環(huán)血游離5羥色胺濃度增加。游離的5羥色胺使肺血管強力收縮和肺血管平滑肌細(xì)胞增殖，并通過促進血小板聚集使肺循環(huán)局部微循環(huán)血栓形成，從而使一些遺傳易感者發(fā)生肺動脈高壓。

5、性別：發(fā)性肺動脈高壓發(fā)生率是男性的2倍，特發(fā)性肺動脈高壓在育齡女性中多見。

6、脾切除：脾切除患者發(fā)生肺動脈高壓的危險性增大，自脾切除到肺動脈高壓診斷的時間間隔為4-32年。其原因可能由于脾切除后，脾過濾清除異常紅細(xì)胞的作用喪失，血循環(huán)中長期滯留的異常紅細(xì)胞激活血小板，后者聚集在肺血管床中引起血管內(nèi)皮損傷、血栓形成。脾切除發(fā)生肺動脈高壓者的肺動脈病理改變與特發(fā)性肺動脈高壓相似，表現(xiàn)為肺動脈內(nèi)膜纖維化、叢狀損害和多發(fā)肺小動脈內(nèi)血栓形成。

7、溶血性貧血：溶血性貧血肺動脈高壓發(fā)生率約百分之二十到四十。

8、結(jié)節(jié)?。喊俜种妩c七結(jié)節(jié)病患者可發(fā)生肺動脈高壓，并隨肺容量的減少而發(fā)生肺動脈高壓的危險性增加。

9、肺動脈高壓其它易患因素還包括甲狀腺疾病、淀粉樣變，慢性腎病，血紅蛋白病和罕見的遺傳性疾病如1型糖原貯積病、脂質(zhì)貯積障礙和遺傳出血性毛細(xì)血管擴張癥等。