肺動(dòng)脈高壓早期臨床癥狀不典型，常被誤診或漏診。為及早獲得診斷必須密切結(jié)合臨床表現(xiàn)、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，根據(jù)不同情況選用無創(chuàng)傷或有創(chuàng)傷的檢查方法，首先肯定有無肺動(dòng)脈高壓，然后確定其嚴(yán)重程度，最后確定是原發(fā)性還是繼發(fā)性。下面就來介紹一下肺動(dòng)脈高壓的檢查方法。

1.心電圖：如果心電圖證明患者右室肥大、勞損，右房擴(kuò)張更加支持本病的診斷。如果沒有上述心電圖特征，也不能排除肺動(dòng)脈高壓的診斷和嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)的改變。心電圖檢查作為篩查手段，其敏感性和特異性均不是很高。
2.胸部放射檢查：胸片的改變包括肺動(dòng)脈擴(kuò)張和周圍肺紋理減少。危重患者中可能有右房、右室的擴(kuò)大。胸片檢查可以幫助排除中到重度的肺部疾病或肺靜脈高壓患者。但肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重程度和肺部放射性檢查的結(jié)果可不一致。
3.超聲心動(dòng)圖：經(jīng)胸壁超聲心動(dòng)圖能夠反映右心血流動(dòng)力學(xué)變化，如肺動(dòng)脈壓力（PAP）。每一個(gè)疑似PH患者都應(yīng)該進(jìn)行該項(xiàng)檢查。
4.心臟磁共振影像學(xué)：心臟磁共振影像提供了一種直接的評價(jià)右室大小，形態(tài)，功能和無創(chuàng)評價(jià)血流動(dòng)力包括心排血量、CO、肺動(dòng)脈擴(kuò)張、右室重量的方法。心臟磁共振影像特別適合通過血流動(dòng)力學(xué)檢測，評估患者預(yù)后。
5.血液檢查和免疫學(xué)檢查：每位患者都要求做常規(guī)血生化，血液病學(xué)，甲狀腺功能等檢查。血清學(xué)項(xiàng)目在確診CTD，HIV，肝炎等是很重要的。通過這些檢查，主要排除系統(tǒng)性硬化癥，因?yàn)樵摲N情況很容易發(fā)展到PAH。
6.腹部超聲診斷：腹部超聲檢查可以排除肝硬化和門脈高壓應(yīng)用造影劑和彩色多普勒超聲能夠提高準(zhǔn)確率。門脈高壓可以通過右心導(dǎo)管檢查阻塞靜脈和非阻塞靜脈壓力差確診。