閉經的出現(xiàn)有兩種因素，一種是因為病理的原因，而一種就是生理性的正常因素。如果女性朋友們出現(xiàn)了閉經，但是并不是因為更年期到的話，那么一定是因為身體出現(xiàn)了問題導致的。而其中有一個我們常常會忽視的原因，那就是運動過量也會導致閉經。
34歲的白女士將7歲的兒子送到外婆家讀小學后，她決心恢復自己20歲時的苗條體態(tài)，開始在每天早上上班前跑步。很快，她就愛上了跑步帶來的“快感”和晨浴的舒爽。幾個月下來，白女士跑步的時間從20分鐘增加到1個小時，而且跑步的速度也越來越快。白女士現(xiàn)在身材變好了，但她也發(fā)現(xiàn)月經量變少了，通常只有斑點狀出血，還有好幾個月甚至完全沒有了。在月經連續(xù)兩個月沒來后，她決定到醫(yī)院看醫(yī)生。
檢查結果顯示，她的體能狀況很好，體重比一年前少了9公斤。但是醫(yī)生告訴她，這么大的運動量，會導致體內雌激素減少，造成子宮內膜細胞生長減緩，月經出血量也會減少，甚至閉經。醫(yī)生給她提供了兩種選擇：一是必須減少運動量，讓雌激素的分泌恢復正常，進而使月經恢復正常;另一種是可以繼續(xù)現(xiàn)在的運動量，但必須服用雌激素。白女士不想服用人工雌激素，決定將運動量減少到每星期4次，每次45分鐘。3個月后，她的月經恢復了正常。
適量運動能增添女性的身體健康，使活力充沛，這是毫無疑義的。
但鍛煉項目若選擇不當，或運動量過大，超負荷時就有可能引起月經方面的異常，這是應當引起重視的。大量的分析觀察表明，運動員在嚴格、認真的訓練過程中，不少人月經會變得不規(guī)則，有的甚至完全停止。例如月經不正常的比例，在長短跑運動員中約占百分之二十，在芭蕾舞練習者中可高達百分之五十到七十五。尤其對于青春少女來說，較大運動量鍛煉時，月經異常者占的比例更大，多表現(xiàn)為月經初潮延遲、周期不規(guī)則、繼發(fā)性閉經等。且運動量愈大，初潮年齡越晚。如某體校17～23歲的女運動員中，百分之六十七有閉經;而在該校未參加運動的女性，只有百分之十三閉經。盡管其原因目前還未徹底搞清楚，但以下幾項因素值得注意。
1、運動與減肥一樣，都會導致身體脂肪的減少。而女性需要最低限度的脂肪量，才能維持月經的運作。如果體重低于應有正常體重的百分之十到十五，或體內脂肪的比例過低，不到體重的百分之十七，體內缺乏制造雌激素原料的脂肪，就影響雌激素的正常水平，從而干擾正常月經的形成和周期。
脂肪量過低時，還可能造成身體將正常的雌激素轉化為另一種不活動的雌激素。這種不活動的雌激素，不能傳遞信息給大腦，所以月經功能就此停止。嚴格的運動訓練不僅會使體重減輕，同時對身體也會造成很大的壓力。有學者認為，身體在受到壓力時，會關閉月經運作，以避免在恐懼或混亂的環(huán)境中懷孕
2、運動會增加大腦中的內啡呔含量，這是一種體內自然生成的鎮(zhèn)靜物質。同時又能讓人感到欣快。有趣的是，內啡呔對于大腦的欣快效果，比純嗎啡還要強。這也許就是為什么人們在激烈的運動后，會有一種放松、幸福的感覺，包括上述白女士跑步后產生的“快感”。但高濃度的內啡呔，會影響腦部正常的激素運作以及月經周期，這些因素都可能造成雌激素減少、排卵停止及月經的停止。
3、沒有月經，一般并不會發(fā)生什么危險。但雌激素過低若超過6個月以上，則可能會造成骨骼中的鈣質流失，進而導致骨質疏松癥。
長期下去，可能會發(fā)生骨折、脊柱側突等，甚至連原本體質健康的女性也不能幸免。某體校的女運動員中，1/3的人曾有過骨折，而非運動員中只占百分之六。
4、對于大多數(shù)女性來說，過度運動、減肥或壓力等因素一旦停止，幾個月后月經就能逐漸恢復正常。如果及早發(fā)現(xiàn)、糾正，月經恢復正常后，或許還能挽救骨質疏松癥。若經過相當一段時間月經仍未恢復正常，可在醫(yī)生指導下進行周期療法，能收到良好的效果。此外，中醫(yī)藥對月經失調也有獨特的療效。值得慶幸的是，一旦恢復正常月經周期，這些女性懷孕的幾率幾乎絲毫不會受到影響。
對于運動的好處我們也不必多說，但是我們都要知道凡事適可而止才是最好的，如果運動過量身體出現(xiàn)了超負荷的運作，那么也會使身體的健康受損。所以女性朋友們一定要注意這一點。
醋酸甲羥孕酮片可以用于治療閉經。 醋酸甲羥孕酮片是一種孕激素類藥物，主要成分為醋酸甲羥孕酮，常用于調節(jié)月經周期和治療因孕激素不足引起的閉經。該藥物通過模擬體內孕激素的作用，促進子宮內膜轉化和脫落，從而誘導月經來潮。對于因多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退等導致的閉經，醫(yī)生可能會建議使用此藥物進行周期性治療。但需注意，閉經的原因復雜多樣，還可能涉及下丘腦-垂體功能異常、甲狀腺疾病等，因此用藥前需明確病因。 使用醋酸甲羥孕酮片應嚴格遵醫(yī)囑，避免自行調整劑量或長期服用。日常需保持規(guī)律作息，均衡飲食，適當運動以維持內分泌平衡。
閉經通常是指女性月經停止超過6個月，若想延緩閉經，可以適量吃豆制品、堅果、深海魚等食物，也可以遵醫(yī)囑使用坤泰膠囊、定坤丹、戊酸雌二醇片等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行個體化調理。 豆制品如豆腐、豆?jié){富含大豆異黃酮，有助于調節(jié)雌激素水平。堅果如核桃、杏仁含有不飽和脂肪酸和維生素E，對卵巢功能有一定保護作用。深海魚如三文魚富含歐米伽3脂肪酸，可能幫助改善內分泌功能。日常飲食需注意均衡搭配，避免過度節(jié)食或偏食。 坤泰膠囊由熟地黃、黃連等組成，可用于卵巢功能衰退引起的月經不調。定坤丹含人參、鹿茸等成分，具有滋補氣血的作用。戊酸雌二醇片屬于雌激素類藥物，需嚴格在醫(yī)生指導下使用。藥物干預前需完善激素水平檢測，排除用藥禁忌。
下丘腦性閉經通?？梢灾魏?，多數(shù)患者通過規(guī)范治療能夠恢復月經周期。改善方法包括營養(yǎng)干預、心理疏導和藥物治療等。 下丘腦性閉經可能與長期節(jié)食、過度運動或精神壓力過大等因素有關，通常表現(xiàn)為閉經超過3個月、體重明顯下降或情緒波動等癥狀。營養(yǎng)干預需增加優(yōu)質蛋白和健康脂肪攝入，如雞蛋、牛油果等，幫助恢復下丘腦功能。心理疏導可通過認知行為療法緩解焦慮，必要時需在醫(yī)生指導下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊或枸櫞酸氯米芬片等藥物調節(jié)內分泌。部分患者需聯(lián)合使用激素替代療法，但須嚴格監(jiān)測激素水平。 日常需保持均衡飲食，避免劇烈運動，建議每周進行瑜伽等低強度運動幫助身心放松。
閉經后通常不會排卵。閉經意味著卵巢功能衰退，卵泡耗竭，不再有周期性卵泡發(fā)育和排卵過程。 女性閉經后卵巢功能逐漸減退，雌激素水平下降，卵泡數(shù)量減少直至耗盡。此時卵巢不再有成熟卵泡排出，子宮內膜也無法周期性增厚脫落，月經永久停止。但極少數(shù)女性在閉經初期可能出現(xiàn)偶發(fā)排卵，這與個體卵巢功能衰退速度差異有關。閉經后偶發(fā)排卵概率極低，且隨著年齡增長完全消失。 建議閉經女性定期進行婦科檢查，關注骨質疏松和心血管健康，保持均衡飲食和適度運動。
內分泌失調閉經可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節(jié)月經周期。 內分泌失調閉經可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關。黃體酮膠囊屬于孕激素類藥物，可幫助子宮內膜轉化并誘導月經來潮。戊酸雌二醇片通過補充雌激素改善子宮內膜生長，適用于雌激素水平低下者。地屈孕酮片能調節(jié)孕激素分泌，促進月經周期恢復。使用上述藥物需嚴格遵循醫(yī)生指導，避免自行調整劑量或停藥。 日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或精神壓力過大，適當補充富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物。
青春期閉經可能與下丘腦-垂體功能紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關。 下丘腦-垂體功能紊亂是青春期閉經的常見原因之一，通常與精神壓力過大、過度節(jié)食或劇烈運動相關，表現(xiàn)為月經周期延長或停經。多囊卵巢綜合征會導致體內雄激素水平升高，出現(xiàn)月經稀發(fā)或閉經，并伴有痤瘡、多毛等癥狀。甲狀腺功能異常如甲狀腺功能減退或亢進，可能干擾性激素分泌，引發(fā)閉經，同時伴隨體重波動、乏力等表現(xiàn)。 日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動，出現(xiàn)閉經應及時就醫(yī)檢查激素水平。
閉經患者通常需要做性激素六項檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、子宮內膜活檢、甲狀腺功能檢查等子宮功能檢查。閉經可能與內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮腔粘連、甲狀腺功能異常等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。 1、性激素六項檢查 性激素六項檢查通過測定促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素等激素水平，評估下丘腦-垂體-卵巢軸功能。該檢查需在月經周期特定時間抽血，若發(fā)現(xiàn)促卵泡生成素升高伴雌二醇降低可能提示卵巢功能衰退，促黃體生成素與促卵泡生成素比值異常增高需警惕多囊卵巢綜合征。 2、超聲檢查 經陰道或腹部超聲可觀察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢結構。超聲顯示子宮內膜薄于5毫米可能為宮腔粘連或低雌激素狀態(tài)，卵巢體積增大且見多個小卵泡需考慮多囊卵巢綜合征，卵巢體積縮小伴竇卵泡減少可能提示卵巢儲備功能下降。超聲還能排除子宮肌瘤、子宮內膜息肉等器質性病變。 3、宮腔鏡檢查 宮腔鏡能直接觀察宮腔形態(tài)及內膜狀況，對可疑宮腔粘連、子宮內膜結核等病變具有診斷價值。檢查中發(fā)現(xiàn)宮腔形態(tài)異?；騼饶だw維化可確診宮腔粘連，見內膜鈣化灶或干酪樣壞死需考慮子宮內膜結核。該檢查屬于微創(chuàng)操作，可能引起輕微腹痛或出血。 4、子宮內膜活檢 通過刮取子宮內膜組織進行病理檢查，可判斷內膜對激素的反應性及是否存在病變。病理顯示分泌期子宮內膜提示有排卵，單純增生過長可能為無排卵性功血，發(fā)現(xiàn)不典型增生需警惕癌變風險。該檢查可能引起下腹墜脹感，術后需預防感染。 5、甲狀腺功能檢查 甲狀腺功能亢進或減退均可導致閉經，需檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺功能減退患者常見促甲狀腺激素升高伴游離甲狀腺素降低，甲狀腺功能亢進則表現(xiàn)為促甲狀腺激素降低伴甲狀腺激素升高。甲狀腺功能異常糾正后月經可能自然恢復。 閉經患者檢查前應記錄至少3個月經周期情況，避免在檢查前使用激素類藥物。日常需保持規(guī)律作息，控制體重在合理范圍，適度運動但避免過度節(jié)食。若確診為多囊卵巢綜合征可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)周期，宮腔粘連患者可能需要宮腔鏡分離手術，所有治療方案均需在?？漆t(yī)生指導下進行。
地屈孕酮片可以治療閉經，適用于孕激素不足引起的閉經。 地屈孕酮片是一種合成孕激素，能夠調節(jié)子宮內膜的周期性變化，幫助恢復正常的月經周期。閉經可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等因素有關，通常表現(xiàn)為月經周期延長、月經量減少或完全停止。地屈孕酮片通過補充外源性孕激素，促進子宮內膜的分泌期轉化，從而誘導月經來潮。使用該藥物時，需要嚴格遵循醫(yī)生的指導，避免自行調整劑量或停藥。常見的副作用包括乳房脹痛、惡心、頭暈等，一般癥狀較輕，停藥后可自行緩解。對于長期閉經的患者，建議結合其他檢查明確病因，如激素水平檢測、超聲檢查等，以便制定更全面的治療方案。 治療期間應保持規(guī)律作息，避免過度勞累，均衡飲食有助于改善內分泌功能。
下丘腦性閉經主要表現(xiàn)為月經停止、性欲減退、潮熱出汗等癥狀。 下丘腦性閉經可能與精神壓力過大、過度節(jié)食、劇烈運動等因素有關。精神壓力過大會影響下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，導致卵巢功能受抑制。過度節(jié)食會導致體內脂肪含量過低，影響雌激素合成。劇烈運動可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能?；颊咄ǔ霈F(xiàn)月經周期延長直至閉經，伴隨陰道干澀、乳房萎縮、情緒波動等表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)骨質疏松、失眠、注意力不集中等全身癥狀。 建議患者保持規(guī)律作息，適當增加營養(yǎng)攝入，避免過度運動，必要時在醫(yī)生指導下進行激素替代治療。
少女閉經可能與遺傳因素、內分泌失調、營養(yǎng)不良等因素有關。 遺傳因素導致的閉經通常與染色體異?；蚣易暹z傳病史相關，可能伴隨第二性征發(fā)育遲緩。內分泌失調常見于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等疾病，表現(xiàn)為月經周期紊亂、體毛增多或體重異常波動。營養(yǎng)不良引發(fā)的閉經多見于過度節(jié)食或偏食，伴隨體重下降、皮膚干燥等癥狀。 日常需保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質蛋白和鐵元素，避免劇烈運動或情緒波動。若持續(xù)閉經超過3個月，建議及時就醫(yī)檢查激素水平和子宮發(fā)育情況。
