周五時(shí)接待了一例從外地來(lái)就診的強(qiáng)迫癥患者，很?chē)?yán)重的纏繞式思維。下面的文章想讓大家了解強(qiáng)迫性想法與行為是如何來(lái)的，教你學(xué)習(xí)如何處置強(qiáng)迫癥所導(dǎo)致的焦慮與害怕。這些需要你親自去做，心理醫(yī)生不能夠代替你去做!這里要強(qiáng)調(diào)的四個(gè)步驟如下：

步驟一、再確認(rèn)

第一步最重要的就是學(xué)習(xí)「認(rèn)清」強(qiáng)迫癥的想法與行動(dòng)?？赡苣稽c(diǎn)都不想去做這個(gè)步驟，但是您必須努力的，全心的覺(jué)察，以便了解此刻的困擾是來(lái)自強(qiáng)迫性想法或行為。

步驟二、再歸因

自己對(duì)自己說(shuō)：「這不是我，這是強(qiáng)迫癥在作祟!」強(qiáng)迫性想法是無(wú)意義的，那是腦部錯(cuò)誤的訊息。你要深切的去了解，為何急著檢查或「為何我的手會(huì)臟」這么有力量，以致讓人無(wú)法承受。假如你知道這些想法是沒(méi)有道理的，那么為何你對(duì)它要反應(yīng)呢?了解為何強(qiáng)迫思考是如此的強(qiáng)烈，與為何無(wú)法擺脫它，是增強(qiáng)你的意志力和強(qiáng)化你去抵抗強(qiáng)迫行為的重要關(guān)鍵。

「再確認(rèn)」與「再歸因」常常一塊兒做的，因此會(huì)讓病人對(duì)強(qiáng)迫癥的成因有更深刻的了解。先全心的察覺(jué)強(qiáng)迫癥在逼迫我，然后了解它是來(lái)自腦部的病態(tài)所致。

步驟三、轉(zhuǎn)移注意力

進(jìn)入此步驟是真正要干活了!開(kāi)始的心理建設(shè)是：沒(méi)有痛苦，就沒(méi)有收獲!轉(zhuǎn)移注意力是要將注意力轉(zhuǎn)移開(kāi)強(qiáng)迫癥狀，即使是幾分鐘也行。首先選擇某些特定的行為來(lái)取代強(qiáng)迫性洗手或檢查。任何有趣的、建設(shè)性的行動(dòng)都可以。最好是從事自己的嗜好活動(dòng)，例如：散步、運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)、讀書(shū)、玩計(jì)算機(jī)、玩籃球等。

當(dāng)有強(qiáng)迫性思考時(shí)，你先「再確認(rèn)」那是強(qiáng)迫性思考或沖動(dòng)，且「再歸因」那是源自你的疾病-強(qiáng)迫癥，然后「轉(zhuǎn)移注意力」去做其它的事。記住不要陷入習(xí)慣性的思考，必須告訴自己：「我的強(qiáng)迫癥又犯了，我必須做其它的行為」你可以決定"不要"對(duì)強(qiáng)迫思考做反應(yīng)，你要作自己的主人，不要做強(qiáng)迫癥的奴隸!記住：只要做就有收獲!

運(yùn)用「全心的察覺(jué)」與當(dāng)個(gè)「旁觀者」將會(huì)讓你更有力量。此步驟的長(zhǎng)期目標(biāo)就是不要對(duì)強(qiáng)迫癥反應(yīng)。立即的目標(biāo)就是反應(yīng)前要稍微延遲。你學(xué)習(xí)不要讓強(qiáng)迫思考來(lái)決定你該如何做。

將成功的轉(zhuǎn)移注意力的行為記錄下來(lái)也是很重要的，因?yàn)槟憧梢曰厮萑タ春畏N行為對(duì)于你轉(zhuǎn)移注意力最有幫助。當(dāng)列出來(lái)的項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期的效果時(shí)，可以幫助你建立信心。

給對(duì)抗強(qiáng)迫性檢查的朋友一個(gè)秘訣：假如你的困難是檢查門(mén)鎖，請(qǐng)?jiān)囍鴮?zhuān)心、全心全意鎖門(mén)。察覺(jué)內(nèi)心興起的鎖門(mén)的沖動(dòng)，然后仔細(xì)、緩慢的鎖門(mén)，讓這個(gè)動(dòng)作深深的記在心中，例如：「這個(gè)門(mén)現(xiàn)在已經(jīng)鎖上了，我看見(jiàn)門(mén)已經(jīng)鎖上了!你得到一個(gè)深刻的印象就是門(mén)已經(jīng)鎖上了，所以當(dāng)強(qiáng)迫性沖動(dòng)要你去檢查門(mén)鎖時(shí)，你可以馬上「再確認(rèn)」也就是：那是強(qiáng)迫性想法，那是強(qiáng)迫癥!你可以「再歸因」也就是：那不是我，那只是我的腦部在作怪!你可以轉(zhuǎn)移注意力做其它的事情，并且心中確認(rèn)自己已經(jīng)小心地鎖上門(mén)了。

步驟四：再評(píng)價(jià)

我們可以用旁觀者的角色來(lái)見(jiàn)證我們的行為與感受。正如十八世紀(jì)的哲學(xué)家史密斯描述的：「我們是自己行為的觀察者?！箯?qiáng)迫癥的患者必須努力地處置強(qiáng)迫癥狀。你必須努力的維持旁觀者的角色，如此可以讓你有能力去抵抗病態(tài)的沖動(dòng)直到消失為止。你必須了解強(qiáng)迫癥狀是無(wú)意義的，是來(lái)自腦部錯(cuò)誤的訊息，所以你必須轉(zhuǎn)移注意力、換檔。

你必須集中所有的心力，永遠(yuǎn)記得：「這不是我，這是我的強(qiáng)迫癥在搞鬼!」雖然一時(shí)無(wú)法改變感覺(jué)，但是卻可以改變行為?？恐淖冃袨?，你會(huì)發(fā)現(xiàn)感覺(jué)也會(huì)隨之改變。再評(píng)價(jià)的終極目標(biāo)是貶抑強(qiáng)迫癥狀的價(jià)值，不隨著它起舞。

記住這兩點(diǎn)：第一、有心理準(zhǔn)備：就是了解強(qiáng)迫癥的感覺(jué)將要來(lái)，并且準(zhǔn)備承受它，不要驚嚇。第二、接受它：當(dāng)有強(qiáng)迫癥狀時(shí)，不要浪費(fèi)力氣自責(zé)。

我相信：備受此病困擾的朋友們，你們一定會(huì)贏!