胸腔積水是因為很多的原因引起，比如患有肺結核、結核性胸膜炎，心衰等等疾病。另外低蛋白血癥，惡性胸腔積水，或者是患有風濕免疫病也會導致胸腔積水的發(fā)生。此外肺炎的發(fā)病癥狀也是胸腔積水，需要進行全面的查看，明確病因進行治療。

胸腔積水是大家熟知的一種內科疾病，一旦出現(xiàn)該疾病，患者會感到胸悶，經(jīng)常會覺得呼吸困難，嚴重的話還會感到胸部疼痛，平時經(jīng)常會心悸，如果得不到有效治療，可能還會導致心力衰竭，所以及時治療很重要，一起來看下胸腔積水是怎么引起的？
1、肺結核、結核性胸膜炎
肺結核多有全身中毒癥狀，如下午低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸，可伴有咯血癥狀，或為首發(fā)癥狀，查血結核菌抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結節(jié)聚集，可有空洞或肺內播散，痰中可找到結核菌。結核性胸膜炎胸水細胞學分類以單核細胞為主，胸水ADA增高。
2、心衰
可見于左室功能衰竭病人中，一般有心衰的其他癥狀和體征，如進行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙側肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積水大多能自行消退。雙下肺多可聞及濕羅音，胸部X線片除胸腔積水外，可有心臟增大。胸腔積水常為雙側性，漏出性。
3、低蛋白血癥
血清白蛋白較低，胸腔積水性質多為漏出液。
4、惡性胸腔積水
除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積水外，多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉移所致，多數(shù)病人無發(fā)熱，有胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進展快，胸腔積水多成血性，LDH>200U/L，胸水脫落細胞、CEA等檢查可協(xié)助診斷。
5、風濕免疫病
類風濕關節(jié)炎活動期及SLE等結締組織病活動期可并發(fā)胸腔積水，但病人有明顯的關節(jié)癥狀，胸腔積水常為少量，胸液含糖量很低，類風濕因子及其他自身抗體常陽性，還可能并發(fā)肺部間質性病變。
6、肺炎
起病急，可有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰、氣短癥狀，X線檢查有肺炎存在，早期胸水多草黃色，白細胞偏高，以中性粒細胞為主，蛋白>25g/l，胸水涂片及培養(yǎng)可找致病菌，抗生素治療有效。