膝關(guān)節(jié)疼痛不一定是缺鈣引起的，可能與關(guān)節(jié)退變、運動損傷、炎癥反應、代謝異常或感染等因素有關(guān)。缺鈣可能導致骨質(zhì)疏松，但膝關(guān)節(jié)疼痛更常見于骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風性關(guān)節(jié)炎或類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病。建議及時就醫(yī)明確病因。

關(guān)節(jié)退變是膝關(guān)節(jié)疼痛的常見原因，多見于中老年人群。長期負重或過度使用可加速關(guān)節(jié)軟骨磨損，表現(xiàn)為活動時疼痛加重、關(guān)節(jié)僵硬感。骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。早期可通過減重、關(guān)節(jié)保護訓練緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，嚴重時需考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。

運動損傷導致的膝關(guān)節(jié)疼痛多見于青壯年，急性外傷可引起韌帶撕裂或半月板損傷，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)或交鎖癥狀。前交叉韌帶損傷常伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動障礙，磁共振檢查可明確診斷。輕度損傷可采用支具固定配合康復訓練，完全斷裂可能需要關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。

炎癥反應引起的膝關(guān)節(jié)疼痛包括類風濕關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎等自身免疫性疾病。晨僵超過1小時、對稱性關(guān)節(jié)腫痛是典型特征，血液檢查可見類風濕因子陽性。這類疾病需要長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物，生物制劑如阿達木單抗注射液對中重度患者效果較好。早期診斷和治療有助于防止關(guān)節(jié)畸形。

代謝異常如痛風性關(guān)節(jié)炎可導致膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，血尿酸檢測值通常超過420μmol/L。急性期需限制嘌呤攝入，醫(yī)生可能處方秋水仙堿片、塞來昔布膠囊控制癥狀，緩解期建議服用非布司他片降尿酸。反復發(fā)作可能形成痛風石，造成關(guān)節(jié)永久性損害。

感染性關(guān)節(jié)炎雖較少見但需警惕，細菌感染可引起高熱伴關(guān)節(jié)劇痛，關(guān)節(jié)液穿刺檢查可見膿性滲出。這種情況需立即住院治療，靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時行關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。延誤治療可能導致軟骨破壞和關(guān)節(jié)功能喪失。

保持適度運動有助于增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運動。體重超標者應制定科學減重計劃，減輕關(guān)節(jié)負荷。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時間跪姿或深蹲。飲食方面可適當增加奶制品、深綠色蔬菜等含鈣食物，但單純補鈣不能解決所有膝關(guān)節(jié)疼痛問題，需根據(jù)具體病因采取針對性治療措施。