尿蛋白2+可通過控制飲食、藥物治療、定期監(jiān)測、調(diào)整生活方式、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。尿蛋白2+可能與腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為泡沫尿、水腫、乏力、尿頻、腰酸等癥狀。
減少每日鈉鹽攝入量有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),每日食鹽量控制在3-5克。限制高蛋白食物如紅肉、豆制品的攝入,優(yōu)先選擇魚類、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免食用腌制食品、加工肉類及高嘌呤食物,適量增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物。纈沙坦膠囊適用于高血壓腎病引起的蛋白尿,黃葵膠囊對(duì)慢性腎炎蛋白尿有效,百令膠囊可用于糖尿病腎病的輔助治療。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能,觀察有無咳嗽、血鉀升高等不良反應(yīng)。
建議每1-3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量,每6個(gè)月檢查腎功能和腎臟超聲。居家可使用尿蛋白試紙進(jìn)行初步篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于持續(xù)存在的蛋白尿,可能需要進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。
保持每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,煙草中的尼古丁會(huì)加重腎小球損傷。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘左右??刂企w重在正常范圍,BMI建議維持在18.5-23.9之間。
中醫(yī)認(rèn)為蛋白尿多屬脾腎兩虛,可在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下服用黃芪、黨參、茯苓等藥材組成的方劑。針灸選取腎俞、脾俞、足三里等穴位進(jìn)行調(diào)理。艾灸關(guān)元、氣海等穴位有助于溫補(bǔ)脾腎。注意避免使用含馬兜鈴酸等腎毒性成分的中藥材。
尿蛋白2+患者日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。適量飲水保持每日尿量在1500-2000毫升,避免長時(shí)間憋尿。冬季注意腰部保暖,避免受涼。保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮。若出現(xiàn)明顯水腫、尿量減少或血壓持續(xù)升高,應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診。飲食上可適量食用山藥、蓮子、芡實(shí)等健脾益腎食材,避免暴飲暴食。