晚餐后2小時(shí)血糖正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾/升。血糖監(jiān)測(cè)是評(píng)估糖代謝狀態(tài)的重要指標(biāo),餐后血糖水平受飲食、運(yùn)動(dòng)及個(gè)體代謝差異影響。
健康人群晚餐后2小時(shí)血糖通常維持在4.4-7.8毫摩爾/升范圍內(nèi)。這個(gè)階段血糖會(huì)因食物消化吸收逐漸上升,但胰島素分泌能有效調(diào)節(jié)至正常水平。測(cè)量時(shí)需從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí),選擇指尖血或靜脈血檢測(cè)均可。若偶爾出現(xiàn)7.9-11.0毫摩爾/升的數(shù)值,可能與進(jìn)食高糖高脂食物、測(cè)量前未充分休息等因素有關(guān),建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后復(fù)查。持續(xù)監(jiān)測(cè)中,血糖值超過7.8毫摩爾/升但未達(dá)11.1毫摩爾/升屬于糖耐量異常,需結(jié)合空腹血糖和糖化血紅蛋白綜合判斷。對(duì)于妊娠期女性,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)控制在6.7毫摩爾/升以下。
糖尿病患者晚餐后2小時(shí)血糖控制目標(biāo)因人而異,多數(shù)建議維持在10.0毫摩爾/升以下。合并心血管疾病或老年患者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn),年輕患者或妊娠糖尿病患者則需更嚴(yán)格。使用胰島素或促泌劑的患者可能出現(xiàn)餐后低血糖,血糖低于3.9毫摩爾/升時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充碳水化合物。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)夜間高頻低血糖者,應(yīng)調(diào)整晚餐藥物劑量或加餐。餐后血糖持續(xù)超過13.9毫摩爾/升可能引發(fā)酮癥風(fēng)險(xiǎn),須立即就醫(yī)。
建議采用混合膳食搭配控制餐后血糖波動(dòng),優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、綠葉蔬菜。餐后30分鐘進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于血糖代謝。定期校準(zhǔn)血糖儀并規(guī)范采血操作,避免擠壓指尖影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若連續(xù)三次監(jiān)測(cè)餐后血糖超標(biāo)或伴隨多飲多尿癥狀,應(yīng)盡早就診內(nèi)分泌科完善糖耐量試驗(yàn)。