糖尿病并發(fā)癥主要分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩大類，常見類型包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。

急性并發(fā)癥通常起病急驟且可能危及生命。糖尿病酮癥酸中毒多見于1型糖尿病患者，由于胰島素嚴(yán)重缺乏導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體，表現(xiàn)為呼吸深快伴爛蘋果味呼氣、惡心嘔吐、脫水等癥狀。高滲性高血糖狀態(tài)好發(fā)于老年2型糖尿病患者，血糖顯著升高引發(fā)滲透性利尿，出現(xiàn)嚴(yán)重脫水甚至意識(shí)障礙。這兩種情況均需緊急住院治療，通過補(bǔ)液、胰島素靜脈輸注等措施糾正代謝紊亂。

慢性并發(fā)癥涉及多器官系統(tǒng)損害。微血管病變主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜病變，早期可見微動(dòng)脈瘤和出血，晚期可能導(dǎo)致失明。糖尿病腎病初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，逐漸進(jìn)展為腎功能衰竭。大血管并發(fā)癥包括冠心病、腦卒中和外周動(dòng)脈疾病，與長(zhǎng)期高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。糖尿病周圍神經(jīng)病變可引發(fā)四肢麻木刺痛，自主神經(jīng)病變可能導(dǎo)致胃輕癱或排尿障礙。糖尿病足因神經(jīng)血管雙重?fù)p害易繼發(fā)感染甚至截肢。

預(yù)防并發(fā)癥需綜合管理血糖、血壓和血脂。建議糖尿病患者定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)和神經(jīng)功能評(píng)估。保持均衡飲食，選擇低升糖指數(shù)食物，控制每日總熱量攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練有助于改善胰島素敏感性。嚴(yán)格戒煙限酒，注意足部護(hù)理避免外傷。遵醫(yī)囑使用降糖藥物，定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄波動(dòng)情況。出現(xiàn)視力模糊、水腫、持續(xù)肢體疼痛等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。