肝損傷可通過調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肝損傷通常由病毒感染、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、脂肪肝等原因引起。

1、調(diào)整飲食

肝損傷患者需減少高脂高糖食物攝入，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)?？蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，有助于肝細(xì)胞修復(fù)。每日蔬菜水果攝入量應(yīng)達(dá)到500克以上，其中深色蔬菜占比過半。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸燒烤。合并腹水患者需限制鈉鹽攝入，每日不超過3克。

2、戒酒

酒精會直接損傷肝細(xì)胞線粒體，導(dǎo)致脂肪變性壞死。確診酒精性肝損傷后需立即戒酒，戒斷期可能出現(xiàn)震顫譫妄等反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。戒酒6個(gè)月后肝臟酶學(xué)指標(biāo)可明顯改善，但纖維化逆轉(zhuǎn)需更長時(shí)間。建議參加戒酒互助小組，必要時(shí)使用納曲酮等藥物輔助治療。

3、藥物治療

病毒性肝炎需使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。自身免疫性肝病可選用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片。膽汁淤積型損傷可用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。藥物性肝損傷應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)注射用還原型谷胱甘肽進(jìn)行解毒。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測肝功能。

4、手術(shù)治療

終末期肝病合并門脈高壓可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。肝癌患者根據(jù)腫瘤分期可選擇肝部分切除術(shù)或肝移植術(shù)。急性肝衰竭可行人工肝支持系統(tǒng)治療。所有手術(shù)方案需由肝膽外科專家評估，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑并預(yù)防感染。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝氣郁結(jié)型可用柴胡疏肝散加減，肝膽濕熱型適用龍膽瀉肝湯。針灸選取肝俞、太沖等穴位，每周治療3次。中藥制劑如護(hù)肝寧片、肝復(fù)樂膠囊需辨證使用。中醫(yī)治療周期較長，需配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)監(jiān)測，避免濫用何首烏等具有肝毒性的藥材。

肝損傷患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30-50分鐘。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查，病毒性肝炎患者需每3個(gè)月檢測HBV-DNA或HCV-RNA。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹圍增大等異常癥狀時(shí)須及時(shí)就診。注意個(gè)人衛(wèi)生，接種甲肝乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。