鼻腔有白泡沫痰可能與過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、胃食管反流、上呼吸道感染、干燥性鼻炎等因素有關(guān),可通過(guò)抗過(guò)敏治療、鼻腔沖洗、抑酸治療、抗感染治療、保濕護(hù)理等方式緩解。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng),分泌大量清稀黏液,形成白色泡沫樣痰液。常伴隨鼻癢、陣發(fā)性噴嚏??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物控制癥狀,同時(shí)需避免接觸過(guò)敏原。
鼻竇長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致纖毛功能受損,膿性分泌物與鼻腔黏液混合后可能呈現(xiàn)白色泡沫狀,多伴有鼻塞、頭痛。治療需采用生理性海水鼻腔噴霧沖洗,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克洛緩釋片等藥物促進(jìn)分泌物排出。嚴(yán)重者需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
胃酸反流至鼻咽部刺激黏膜,引發(fā)反射性黏液分泌增多,痰液多呈白色泡沫樣,晨起明顯,可能伴咽喉灼熱感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物減少胃酸分泌。
病毒或細(xì)菌感染引起鼻咽部炎癥反應(yīng),初期分泌物多為白色泡沫狀,后期可能轉(zhuǎn)為黃膿涕??杀憩F(xiàn)為咽痛、低熱。需對(duì)癥使用連花清瘟膠囊、阿奇霉素分散片等藥物,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境或維生素缺乏導(dǎo)致鼻腔黏膜腺體分泌異常,黏液水分蒸發(fā)后形成泡沫樣痰,常伴鼻干、結(jié)痂。建議使用復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑保濕,補(bǔ)充維生素AD軟膠囊,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
日常需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,外出佩戴口罩減少刺激。飲食宜清淡,多飲水稀釋痰液,限制辛辣食物及乳制品攝入。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)血性分泌物、面部脹痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查。長(zhǎng)期胃食管反流患者需定期消化科隨訪,防止并發(fā)癥發(fā)生。