耳朵癢痛可能由外耳道炎、真菌感染、過敏反應(yīng)、耵聹栓塞或濕疹等原因引起,可通過局部清潔、抗感染治療、抗過敏藥物、耵聹軟化取出或激素類藥膏等方式緩解。
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳痛、瘙癢伴黃色分泌物。需避免抓撓,可用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛分散片。日常保持耳道干燥,游泳時(shí)佩戴耳塞。
耳道潮濕環(huán)境易滋生真菌,出現(xiàn)頑固性瘙癢、白色絮狀分泌物。確診需耳內(nèi)鏡檢查,常用硝酸咪康唑乳膏涂抹,配合氟康唑膠囊口服。避免長(zhǎng)期使用抗生素滴耳液,定期復(fù)查真菌學(xué)檢查。
接觸洗發(fā)水、染發(fā)劑等致敏物后,耳道及耳廓出現(xiàn)紅腫、丘疹。需立即停用可疑產(chǎn)品,口服氯雷他定片緩解癥狀,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議檢測(cè)過敏原。
耵聹積聚硬化可壓迫耳道引起脹痛,伴聽力下降。切勿自行掏挖,應(yīng)使用碳酸氫鈉滴耳液軟化3天后由醫(yī)生沖洗取出。油性耵聹體質(zhì)者每半年專業(yè)清理一次。
耳周皮膚出現(xiàn)紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢,可能與免疫功能異常有關(guān)。需減少搔抓,局部涂抹他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服依巴斯汀片。避免熱水燙洗,穿著純棉衣物減少摩擦。
日常應(yīng)注意避免使用棉簽過度清潔耳道,洗頭時(shí)防止污水流入。出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的耳痛、流膿或聽力減退需及時(shí)就診耳鼻喉科。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚黏膜修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。