空腹血糖7.5毫摩爾每升是否需要服藥需結(jié)合個體情況評估，通常建議先通過生活方式干預控制血糖。

空腹血糖7.5毫摩爾每升屬于糖尿病前期或輕度糖尿病范圍，此時胰島功能可能已受損但尚未完全喪失。多數(shù)情況下，醫(yī)生會優(yōu)先建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少精制碳水化合物攝入，增加全谷物和膳食纖維比例，每日主食量控制在200-300克。同時需配合規(guī)律有氧運動，如快走、游泳等，每周至少150分鐘。體重超重者減重5%-10%可顯著改善胰島素敏感性。監(jiān)測血糖頻率應提升至每周2-3次，重點關(guān)注餐后2小時血糖值。

若經(jīng)過3-6個月生活方式干預后空腹血糖仍持續(xù)超過7.0毫摩爾每升，或伴隨多飲多尿、視力模糊等典型癥狀，則需考慮藥物干預。二甲雙胍腸溶片是國內(nèi)外指南推薦的一線用藥，可改善胰島素抵抗且低血糖風險較低。阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收，適合以餐后血糖升高為主的患者。部分合并心血管疾病者可能需要SGLT-2抑制劑如達格列凈片。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

建議定期檢測糖化血紅蛋白和口服葡萄糖耐量試驗，全面評估血糖代謝狀態(tài)。同時注意足部護理和口腔衛(wèi)生，每年進行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。若出現(xiàn)反復低血糖或血糖波動過大，應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持良好睡眠和情緒管理也有助于血糖穩(wěn)定。