嬰兒腸脹氣可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過敏、胃腸功能未成熟等原因引起。腸脹氣通常表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣增多等癥狀,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、腹部按摩、補充益生菌等方式緩解。
喂養(yǎng)時嬰兒吞入過多空氣是常見誘因。奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴孔過大或過小、母乳喂養(yǎng)時銜乳姿勢不正確均會導(dǎo)致空氣吸入。建議家長采用45度斜抱姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。哺乳期母親需避免進食產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
部分嬰兒腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足,未分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣。這類嬰兒排便常帶泡沫,可嘗試低乳糖配方奶粉或添加乳糖酶滴劑。家長需觀察更換奶粉后癥狀是否改善,必要時檢測尿半乳糖含量。
新生兒腸道菌群建立不完善時,有害菌過度繁殖會產(chǎn)生大量氣體??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。母乳喂養(yǎng)有助于建立健康菌群,哺乳母親可增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。
牛奶蛋白過敏會引起腸黏膜炎癥反應(yīng)和脹氣。表現(xiàn)為喂養(yǎng)后嘔吐、血便等,需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。哺乳期母親應(yīng)嚴格回避牛奶及制品,必要時進行過敏原檢測。
嬰兒腸道神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性差,3-4月齡前腸蠕動不規(guī)則易致脹氣??蛇M行順時針腹部按摩促進排氣,使用西甲硅油乳劑幫助氣體排出。注意避免過度包裹嬰兒,適當(dāng)俯臥位活動有助于緩解。
家長應(yīng)記錄嬰兒脹氣發(fā)作時間與飲食關(guān)聯(lián)性,避免過度喂養(yǎng)。每次喂奶間隔2-3小時,喂奶后保持直立位。若伴隨發(fā)熱、血便、體重不增需及時就診。日??勺龅抛孕熊囀酵炔窟\動幫助排氣,選擇防脹氣奶瓶,保持適宜室溫減少哭鬧吞氣。哺乳母親需保持飲食清淡,限制碳酸飲料及高糖食物攝入。