判斷寶寶黃疸是否消退主要通過觀察皮膚顏色、鞏膜顏色、大小便顏色及精神狀態(tài)等變化，必要時需結(jié)合膽紅素檢測結(jié)果綜合評估。

黃疸消退最直觀的表現(xiàn)是皮膚和眼白發(fā)黃逐漸減輕至正常膚色。家長可在自然光線下觀察寶寶面部、胸腹部及四肢皮膚，若原先的黃染區(qū)域明顯變淡或消失，鞏膜由黃轉(zhuǎn)白，提示膽紅素水平下降。生理性黃疸通常在出生后1-2周內(nèi)自行消退，早產(chǎn)兒可能延遲至3周。母乳性黃疸持續(xù)時間較長，但若喂養(yǎng)充足且寶寶體重增長正常，黃疸會緩慢減退。

大小便顏色變化也是重要判斷依據(jù)。黃疸消退期寶寶尿液會從深黃色逐漸轉(zhuǎn)為清亮淡黃色，糞便顏色從陶土樣恢復(fù)為金黃色。若持續(xù)存在濃茶色尿或白陶土樣便，需警惕病理性黃疸。精神狀態(tài)方面，黃疸消退的寶寶吃奶量增加，睡眠安穩(wěn)，哭聲響亮，與黃疸期的嗜睡、拒奶表現(xiàn)形成對比。對于居家觀察的輕中度黃疸，建議每天固定時間記錄皮膚黃染范圍變化，采用經(jīng)皮膽紅素儀監(jiān)測數(shù)值下降趨勢更準(zhǔn)確。

黃疸完全消退需以血清膽紅素檢測值為金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)足月兒血清總膽紅素低于12.9mg/dl，早產(chǎn)兒低于15mg/dl時，可確認(rèn)黃疸消退。家長若發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸持續(xù)超過3周、黃染反復(fù)加重或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查膽道閉鎖、溶血性疾病等病理性因素。日常護(hù)理中需保證母乳喂養(yǎng)頻率，適當(dāng)增加日光照射，但避免陽光直射眼睛，定期監(jiān)測體重增長曲線，這些措施均有助于促進(jìn)黃疸消退。