肝癌增強(qiáng)CT片子的解讀需由專業(yè)放射科醫(yī)生完成，主要觀察病灶強(qiáng)化方式、邊界特征及周圍組織關(guān)系。典型表現(xiàn)包括動脈期明顯強(qiáng)化、門靜脈期快速廓清、延遲期低密度等特征，同時需評估肝內(nèi)外轉(zhuǎn)移、血管侵犯等情況。

增強(qiáng)CT是診斷肝癌的重要影像學(xué)手段，通過對比劑動態(tài)顯影可清晰顯示腫瘤血供特點(diǎn)。動脈期肝癌病灶多呈現(xiàn)不均勻高強(qiáng)化，反映腫瘤新生血管的異常增生。門靜脈期病灶強(qiáng)化程度迅速下降，與周圍肝實(shí)質(zhì)形成明顯對比。延遲期多數(shù)肝癌表現(xiàn)為低密度影，與肝細(xì)胞癌的病理特征相關(guān)。除強(qiáng)化模式外，還需關(guān)注病灶邊緣是否呈浸潤性生長、有無假包膜形成、是否合并門靜脈癌栓等細(xì)節(jié)。

非典型表現(xiàn)需結(jié)合臨床與其他檢查綜合判斷。部分高分化肝細(xì)胞癌可能呈現(xiàn)等密度或漸進(jìn)性強(qiáng)化的不典型特征。肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌通常表現(xiàn)為延遲期持續(xù)強(qiáng)化，與肝細(xì)胞癌的強(qiáng)化模式存在差異。肝硬化背景下的小肝癌可能僅表現(xiàn)為動脈期輕度強(qiáng)化，容易漏診。轉(zhuǎn)移性肝癌常呈現(xiàn)環(huán)形強(qiáng)化伴中心壞死，多發(fā)灶更常見。

患者獲取CT報(bào)告后應(yīng)及時攜帶完整影像資料就診，由肝膽外科或腫瘤科醫(yī)生結(jié)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行綜合評估。日常需避免飲酒、控制肝炎病毒復(fù)制、定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化，確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、介入治療或靶向藥物等規(guī)范化治療方案。