腳后跟和手長凍瘡可通過局部保暖、外用藥物、口服藥物、物理治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。凍瘡?fù)ǔＳ珊浯碳?、血液循環(huán)不良、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳易感性等因素引起。

1、局部保暖

保持患處溫暖是緩解凍瘡的基礎(chǔ)措施。避免手腳直接接觸冷水或冷空氣，冬季外出需穿戴加厚手套及羊毛襪。室內(nèi)可使用電暖器維持環(huán)境溫度，但需與熱源保持安全距離以防燙傷。每日用40攝氏度溫水浸泡患處10分鐘有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2、外用藥物

凍瘡紅腫瘙癢時(shí)可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán)，肝素鈉軟膏減輕炎癥反應(yīng)，或復(fù)方樟腦乳膏緩解瘙癢。皮膚潰爛者需先使用碘伏消毒，再涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。用藥前需清潔患處，潰爛面禁用刺激性藥膏。

3、口服藥物

嚴(yán)重凍瘡可配合口服硝苯地平緩釋片擴(kuò)張血管，鹽酸賽庚啶片抗過敏，或銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。合并感染者需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓及過敏反應(yīng)，避免與柚子汁同服影響代謝。

4、物理治療

頑固性凍瘡可采用氦氖激光照射促進(jìn)潰瘍愈合，或紅外線理療加速炎癥消退。治療前需去除患處金屬物品，照射時(shí)閉眼防護(hù)。每周2次治療，5次為1療程。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖后再行物理治療。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

易感人群秋冬季需加強(qiáng)手足護(hù)理，每日涂抹凡士林保持皮膚濕潤。吸煙者應(yīng)戒煙以避免尼古丁收縮血管。適當(dāng)進(jìn)行快走、跳繩等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)末梢血液循環(huán)。既往嚴(yán)重凍瘡者可在醫(yī)生指導(dǎo)下入冬前預(yù)防性服用維生素E膠丸。

凍瘡患者需避免抓撓患處導(dǎo)致繼發(fā)感染，忌用雪搓或火烤等錯(cuò)誤處理方法。飲食應(yīng)增加富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜，限制濃茶咖啡等收縮血管的飲品。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)水皰潰爛時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。次年入冬前可進(jìn)行耐寒鍛煉，從秋季開始逐步用冷水洗手提高適應(yīng)能力。