發(fā)生急性廣泛前壁心肌梗死時(shí)通常是冠狀動脈左前降支發(fā)生完全閉塞所致。急性廣泛前壁心肌梗死屬于急性心肌梗死的嚴(yán)重類型，主要由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成導(dǎo)致血管完全阻塞引起，可能表現(xiàn)為劇烈胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀，需立即就醫(yī)處理。

冠狀動脈左前降支負(fù)責(zé)供應(yīng)心臟前壁及室間隔大部分血液，其完全閉塞會導(dǎo)致大面積心肌缺血壞死。典型癥狀為持續(xù)半小時(shí)以上的壓榨性胸骨后疼痛，可向左肩背部放射，常伴有大汗淋漓、瀕死感。部分患者可能出現(xiàn)心律失常、低血壓甚至心源性休克。心電圖檢查可見V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，心肌酶譜顯著升高。該病進(jìn)展迅速，致死率高，需在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)通過冠脈造影明確病變位置，并盡快實(shí)施經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或溶栓治療恢復(fù)血流。

除左前降支病變外，少數(shù)情況下可能由左主干嚴(yán)重狹窄或冠狀動脈痙攣誘發(fā)。這類患者往往合并多支血管病變，病情更為兇險(xiǎn)，易出現(xiàn)室顫等惡性心律失常。部分非典型病例疼痛部位可能位于上腹部，易被誤診為消化道疾病。糖尿病患者因神經(jīng)病變可能表現(xiàn)為無痛性心肌梗死，僅出現(xiàn)乏力、意識模糊等癥狀，更需提高警惕。

急性廣泛前壁心肌梗死患者出院后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，酒石酸美托洛爾片控制心率。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備好硝酸甘油片以備急救使用。