乳腺淋巴結(jié)節(jié)通常是指乳腺或腋窩淋巴結(jié)的異常腫大,多數(shù)情況下與乳腺炎、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生等良性病變有關(guān),少數(shù)可能與乳腺癌等惡性疾病相關(guān)。乳腺淋巴結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,主要影響因素有感染性炎癥、免疫反應(yīng)、乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等。
乳腺或周圍組織細(xì)菌感染可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,常見(jiàn)于哺乳期乳腺炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片,配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。日常需保持乳頭清潔,避免乳汁淤積。
病毒性感冒、疫苗接種等可能引發(fā)腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。通常表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟、可活動(dòng)的結(jié)節(jié),多伴隨原發(fā)病癥狀。一般無(wú)須特殊治療,原發(fā)病好轉(zhuǎn)后結(jié)節(jié)會(huì)逐漸縮小。建議觀察1-2周,若持續(xù)增大需就醫(yī)排查。
內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的乳腺組織增生可能壓迫淋巴管,形成伴隨月經(jīng)周期變化的結(jié)節(jié)?;颊叱S腥榉棵浲础F(tuán)塊感??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合穿戴無(wú)鋼圈文胸減輕壓迫。
良性腫瘤生長(zhǎng)可能刺激局部淋巴結(jié)輕度腫大,結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬但邊界清晰。超聲檢查可明確診斷,較小腫瘤可定期觀察,較大者需行纖維腺瘤切除術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開。
乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為無(wú)痛性、質(zhì)地堅(jiān)硬且固定。可能伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等。確診需穿刺活檢,治療包括乳腺癌改良根治術(shù)、紫杉醇注射液化療等。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好,需每半年進(jìn)行乳腺超聲篩查。
發(fā)現(xiàn)乳腺淋巴結(jié)節(jié)后應(yīng)避免自行按摩或熱敷,尤其對(duì)于無(wú)痛性結(jié)節(jié)。建議記錄結(jié)節(jié)大小、質(zhì)地變化,每月月經(jīng)結(jié)束后自檢乳房。日常減少高脂肪飲食攝入,適量補(bǔ)充維生素E。40歲以上女性或高危人群應(yīng)每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查,若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)皮膚凹陷等表現(xiàn),須立即就診腫瘤科或乳腺外科。
腋窩淋巴結(jié)腫大很嚴(yán)重嗎
乳腺結(jié)節(jié)與淋巴結(jié)節(jié)的區(qū)別