糖尿病患者眼睛模糊可能與血糖波動、糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、黃斑水腫等因素有關(guān)。糖尿病引起的眼部并發(fā)癥需及時就醫(yī)，避免視力進一步受損。

1、血糖波動

長期高血糖或血糖劇烈波動會導(dǎo)致眼球晶狀體滲透壓改變，引發(fā)暫時性屈光不正?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、對焦困難等癥狀。需通過規(guī)范監(jiān)測血糖、調(diào)整降糖方案如胰島素或口服降糖藥穩(wěn)定血糖水平。日常需避免高糖飲食，定期復(fù)查眼底。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致出血、滲出甚至視網(wǎng)膜脫離。早期表現(xiàn)為飛蚊癥、視物變形，晚期可致失明。需通過眼底熒光造影確診，輕中度可用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，重度需激光或玻璃體切除術(shù)。建議每3-6個月檢查眼底。

3、白內(nèi)障

糖尿病患者白內(nèi)障發(fā)病率較高，因糖代謝異常導(dǎo)致晶狀體蛋白變性。表現(xiàn)為漸進性視力下降、眩光。早期可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展，成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。術(shù)后仍需嚴格控制血糖以防復(fù)發(fā)。

4、青光眼

糖尿病易合并新生血管性青光眼，因視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)房角關(guān)閉。癥狀包括眼脹頭痛、視野缺損。急性發(fā)作時需用布林佐胺滴眼液降低眼壓，晚期可能需小梁切除術(shù)。糖尿病患者應(yīng)每年測量眼壓，尤其伴有高血壓者。

5、黃斑水腫

糖尿病黃斑水腫是視力下降的主因，因血管滲漏導(dǎo)致中心視野扭曲?？赏ㄟ^光學(xué)相干斷層掃描確診，采用雷珠單抗注射液玻璃體內(nèi)注射或氟米龍眼用乳膏治療。合并高血壓或腎病者風(fēng)險更高，需多學(xué)科聯(lián)合管理。

糖尿病患者出現(xiàn)視物模糊時，應(yīng)立即檢查空腹及餐后血糖，并到眼科進行裂隙燈、眼底照相、眼壓等專項檢查。日常需保持血糖平穩(wěn)，避免劇烈運動及長時間用眼，佩戴防紫外線眼鏡。飲食上增加深色蔬菜及藍莓等富含花青素的食物，戒煙并控制血壓血脂。若突發(fā)視力驟降、視野缺損或眼痛需急診處理。