吸煙會(huì)影響精子質(zhì)量，可能降低精子活力、增加精子畸形率。煙草中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)會(huì)干擾睪丸生精功能，長(zhǎng)期吸煙還可能改變精液酸堿度。

煙草燃燒產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)可直接損傷睪丸生精細(xì)胞，導(dǎo)致精子數(shù)量減少。尼古丁會(huì)收縮血管影響睪丸血供，使局部缺氧影響精子生成。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合后降低血液攜氧能力，進(jìn)一步加重睪丸缺氧狀態(tài)。焦油中的多環(huán)芳烴類(lèi)物質(zhì)具有生殖毒性，可破壞精子DNA完整性。吸煙者精液中活性氧水平升高，氧化應(yīng)激反應(yīng)會(huì)攻擊精子細(xì)胞膜。

每日吸煙量越大對(duì)精子質(zhì)量影響越顯著。吸煙十年以上者精子濃度可能下降超過(guò)百分之二十。被動(dòng)吸煙同樣會(huì)造成精子DNA碎片率上升。合并精索靜脈曲張時(shí)吸煙會(huì)加重睪丸溫度調(diào)節(jié)障礙。糖尿病患者吸煙會(huì)協(xié)同加重生殖系統(tǒng)微循環(huán)障礙。部分人群存在尼古丁代謝基因缺陷，對(duì)煙草毒素更敏感。

建議備孕男性至少提前三個(gè)月戒煙，避免接觸二手煙環(huán)境。可適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和含硒的海產(chǎn)品攝入，有助于減輕氧化損傷。定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或穿緊身褲。若精液檢查異常持續(xù)存在，需到生殖醫(yī)學(xué)科排查其他影響因素。