男性早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等原因有關(guān)。
通過(guò)性教育緩解焦慮,配合停動(dòng)法或擠壓法訓(xùn)練。伴侶共同參與治療有助于建立信心,減少因緊張導(dǎo)致的過(guò)早射精。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化行為訓(xùn)練方案,通常需要持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
使用利多卡因凝膠等表面麻醉劑降低龜頭敏感度。需在性活動(dòng)前20分鐘涂抹并清洗,避免伴侶黏膜麻木。此類藥物可能影響勃起硬度,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用頻率。
鹽酸達(dá)泊西汀片作為短效5-羥色胺再攝取抑制劑,可延長(zhǎng)射精潛伏期。舍曲林片等抗抑郁藥物需連續(xù)服用數(shù)周見效。服藥期間可能出現(xiàn)頭暈或胃腸道反應(yīng),心血管疾病患者慎用。
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸配合針灸治療。需辨證選用固精止遺類中藥如五子衍宗丸,療程通常需要3個(gè)月以上,期間忌食生冷辛辣。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性早泄,存在術(shù)后永久性感覺減退風(fēng)險(xiǎn)。陰莖假體植入術(shù)僅合并勃起功能障礙時(shí)考慮,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,限制酒精及咖啡因攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或伴隨勃起障礙,需及時(shí)至男科或泌尿外科就診。