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心臟動(dòng)脈夾層血管破裂

發(fā)布時(shí)間: 2025-10-05 06:26:50

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心臟動(dòng)脈夾層血管破裂屬于心血管急危重癥,需立即就醫(yī)處理。主動(dòng)脈夾層破裂可能導(dǎo)致劇烈胸痛、休克甚至猝死,主要與高血壓控制不佳、動(dòng)脈粥樣硬化、馬凡綜合征等因素相關(guān),需通過(guò)急診手術(shù)或介入治療挽救生命。

心臟動(dòng)脈夾層血管破裂是主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂后血液進(jìn)入血管壁中層形成的夾層發(fā)生破裂。典型癥狀為突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛,可伴隨面色蒼白、大汗淋漓、脈搏不對(duì)稱等表現(xiàn)。病情進(jìn)展迅速,部分患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、肢體癱瘓等嚴(yán)重并發(fā)癥。診斷主要依賴增強(qiáng)CT或磁共振血管成像,治療需在具備心臟外科條件的醫(yī)院進(jìn)行。手術(shù)方式包括人工血管置換術(shù)、腔內(nèi)支架修復(fù)術(shù)等,術(shù)后需長(zhǎng)期控制血壓并定期隨訪。

日常預(yù)防需嚴(yán)格管理高血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。馬凡綜合征等遺傳性疾病患者應(yīng)定期進(jìn)行心血管評(píng)估。若出現(xiàn)無(wú)法緩解的胸痛或疑似癥狀,須立即撥打急救電話,避免自行搬動(dòng)患者。術(shù)后康復(fù)期需遵醫(yī)囑服用降壓藥,保持低鹽飲食,監(jiān)測(cè)血壓變化,警惕再次夾層或吻合口漏的發(fā)生。

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