動脈夾層血管瘤是一種致命且病因至今未明的罕見疾病,如出現(xiàn)突發(fā)性劇烈疼痛,休克、虛脫與血壓變化,應(yīng)及時前往心血管外科就診,一旦疑及或診為本病,即應(yīng)住院監(jiān)護治療,穩(wěn)定或終止主動脈夾層的繼續(xù)分離,是目前較為有效的治療方法。
動脈夾層動脈瘤是一種相對罕見且致命的疾病,其發(fā)生與多種疾病有關(guān)。出現(xiàn)嚴重胸痛、高血壓、突然出現(xiàn)主動脈瓣關(guān)閉不全、兩側(cè)肢體脈搏不均或可觸及的搏動性腫塊應(yīng)考慮為此癥。此病發(fā)生迅速,出現(xiàn)器官缺血癥狀時,突然劇烈疼痛、休克、血腫壓迫相應(yīng)的主動脈分支血管。這種疾病非常危險。它不同于一般的心臟病,血管瘤一旦破裂,后果不堪設(shè)想。以下為該癥對人體明顯的危害。
1、疼痛
這是此病突出和特征性的癥狀。部分患者有突發(fā)性、劇烈、持續(xù)性和難以忍受的疼痛。與心肌梗塞不同,疼痛會逐漸加重,并向腰背部蔓延。疼痛的部分有時可以表示撕裂的部分;如果只是前胸痛,90%以上在升主動脈,頸部、喉嚨、下巴或面部的疼痛也強烈提示升主動脈夾層。如果疼痛是肩胛骨之間最痛,90%以上在降主動脈,背部、腹部或下肢疼痛也強烈提示降主動脈夾層。極少數(shù)患者僅主訴胸痛,可能是升主動脈夾層外部破裂進入心包腔,心包填塞引起胸痛。有時主動脈夾層的診斷容易被忽視,應(yīng)引起重視。
2、休克、虛脫和血壓變化
約半數(shù)或三分之一的患者發(fā)病后出現(xiàn)面色蒼白、出汗、皮膚濕冷、氣短、脈搏加快、脈搏微弱或消失等癥狀,血壓下降的程度往往與病情不平行等以上癥狀。有些患者甚至可能因劇烈疼痛而血壓升高。當夾層動脈瘤破裂進入胸膜腔并大量出血時才會出現(xiàn)嚴重休克。低血壓多由心臟壓塞或急性嚴重主動脈瓣關(guān)閉不全引起。兩側(cè)四肢的血壓和脈搏明顯不對稱,往往是疾病的高度征兆。
3、其他系統(tǒng)損壞
由于夾層血腫擴大可壓迫鄰近組織或擴散至主動脈主要分支,出現(xiàn)不同的癥狀和體征,導(dǎo)致臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜,應(yīng)引起重視。
對于患有此類疾病的患者,我們還是要聽從醫(yī)囑,采取各種保護措施?;颊咝枰望}低脂飲食,必須避免大量飲用咖啡、碳酸飲料,避免煙酒。多做健身運動,但不要過度,以免血管瘤破裂,并可能嚴重危及生命。
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