肺動(dòng)脈血栓通??梢灾魏茫委煼椒ㄖ饕锌鼓委?、溶栓治療、手術(shù)治療等。肺動(dòng)脈血栓可能與長(zhǎng)期臥床、靜脈曲張、凝血功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
抗凝治療是肺動(dòng)脈血栓的基礎(chǔ)治療方式,常用藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等。這些藥物能抑制血栓進(jìn)一步形成,但需要定期監(jiān)測(cè)凝血功能。對(duì)于急性大面積肺栓塞患者,醫(yī)生可能選擇溶栓治療,常用藥物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,這類藥物能快速溶解血栓,但存在出血風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)血栓導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定或存在抗凝禁忌時(shí),可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)或下腔靜脈濾器植入術(shù)。手術(shù)能直接清除血栓或預(yù)防血栓脫落,但創(chuàng)傷較大。
肺動(dòng)脈血栓的預(yù)后與治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。早期診斷并接受規(guī)范治療的患者,多數(shù)可以完全恢復(fù)。若延誤治療可能導(dǎo)致慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓,此時(shí)病情較為復(fù)雜,需要長(zhǎng)期管理。治療期間患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷,定期復(fù)查凝血功能及影像學(xué)檢查。日常生活中應(yīng)保持適度活動(dòng),避免久坐久臥,戒煙限酒,控制體重,有靜脈曲張者可穿戴彈力襪。出現(xiàn)不明原因呼吸困難或胸痛時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查。