后腦勺后面突出了一個硬硬的骨頭通常是枕外隆突,屬于正常生理結(jié)構(gòu)。若伴隨疼痛、紅腫或快速增大,可能與骨瘤、外傷后骨痂形成、顱骨骨髓炎或先天性顱骨發(fā)育異常有關(guān)。建議觀察是否伴隨其他癥狀,及時就醫(yī)排查。
枕外隆突是顱骨枕部的骨性突起,多數(shù)人觸摸時可感知其存在,表面光滑且對稱。該結(jié)構(gòu)由胚胎發(fā)育過程中枕骨鱗部與基底部融合形成,青春期后可能因肌肉附著點牽拉顯得更突出。長期低頭工作或睡姿不當(dāng)可能使局部軟組織增厚,觸診時誤以為骨頭異常。正常生理性突起無須特殊處理,定期觀察即可。
病理性骨性突起常見于外傷后局部血腫鈣化,形成不規(guī)則硬結(jié),可能伴隨壓痛。骨瘤生長緩慢,質(zhì)地堅硬且邊界清晰,X線檢查可見類圓形致密影。顱骨骨髓炎多由中耳炎或鼻竇炎擴散導(dǎo)致,除局部紅腫熱痛外,可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。先天性顱骨發(fā)育異常如顱縫早閉癥,可能伴隨頭顱畸形及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),需CT三維重建確診。
日常應(yīng)避免反復(fù)觸摸或按壓骨性突起部位,減少局部刺激。選擇高度適中的枕頭,調(diào)整工作姿勢避免長期低頭。若發(fā)現(xiàn)突起短期內(nèi)明顯增大、表面皮膚破潰或伴隨頭痛嘔吐,應(yīng)立即就診神經(jīng)外科。醫(yī)生可能通過觸診、X線、CT或MRI明確性質(zhì),根據(jù)病因選擇觀察隨訪、抗感染治療或手術(shù)切除。