透析病人維持適度體重更好，過胖或過瘦均可能影響治療效果。體重管理需結(jié)合營養(yǎng)狀況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評(píng)估。

透析病人體重增加可能反映水分潴留或營養(yǎng)過剩。水分過多會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，需嚴(yán)格限制液體攝入并加強(qiáng)超濾。營養(yǎng)過剩則可能伴隨高血脂、高血糖等代謝問題，需調(diào)整飲食中脂肪和碳水化合物的比例。但肌肉量充足的微胖體型可能有助于抵抗感染，降低蛋白質(zhì)能量消耗綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

透析病人體重下降需警惕營養(yǎng)不良或消耗性疾病?？焖傧菘赡馨殡S低蛋白血癥、貧血等并發(fā)癥，需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉等。但部分患者因嚴(yán)格控制水分和鉀磷攝入導(dǎo)致進(jìn)食不足，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腎病專用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。穩(wěn)定的瘦體型若伴隨正常血清白蛋白水平，可能更利于血壓和容量控制。

透析患者應(yīng)每周監(jiān)測(cè)體重變化，波動(dòng)幅度不超過干體重的3%-5%。飲食建議采用低磷低鉀高蛋白原則，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)來源，搭配適量植物油補(bǔ)充能量。運(yùn)動(dòng)方面可進(jìn)行床邊腳踏車訓(xùn)練或阻力帶練習(xí)，避免劇烈活動(dòng)。定期與營養(yǎng)師溝通調(diào)整膳食方案，必要時(shí)通過人體成分分析儀評(píng)估肌肉和脂肪比例。