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重度肺動脈高壓能治好嗎

發(fā)布時間: 2025-06-29 09:12:20

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重度肺動脈高壓通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療控制病情進展。治療方案主要有靶向藥物治療、抗凝治療、氧療、心肺康復訓練、手術治療等。

重度肺動脈高壓能治好嗎

1、靶向藥物治療

內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦可改善血管內(nèi)皮功能,5型磷酸二酯酶抑制劑如西地那非能降低肺動脈壓力,前列環(huán)素類藥物如伊洛前列素通過擴張肺血管減輕心臟負荷。需定期監(jiān)測肝功能及藥物不良反應。

2、抗凝治療

華法林等抗凝藥物用于預防血栓形成,尤其適用于特發(fā)性肺動脈高壓患者。治療期間需監(jiān)測國際標準化比值,避免出血風險。合并右心衰竭時需評估抗凝指征。

3、氧療

長期低流量吸氧可糾正低氧血癥,延緩肺血管重構(gòu)。建議每日吸氧超過15小時,維持血氧飽和度大于90%。合并慢性阻塞性肺疾病患者需個體化調(diào)整氧流量。

重度肺動脈高壓能治好嗎

4、心肺康復訓練

在醫(yī)生指導下進行有氧運動和呼吸訓練,可提高運動耐量。訓練強度需根據(jù)心肺運動試驗結(jié)果制定,避免過度勞累誘發(fā)右心功能惡化。

5、手術治療

房間隔造口術適用于藥物難治性患者,可減輕右心負荷。肺移植是終末期患者的最終選擇,需嚴格評估適應癥。術后需終身服用免疫抑制劑。

重度肺動脈高壓能治好嗎

患者應嚴格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克。避免高原旅行及劇烈運動,預防呼吸道感染。建議每3個月復查心臟超聲和六分鐘步行試驗,監(jiān)測病情變化。保持情緒穩(wěn)定有助于減少肺動脈壓力波動,必要時可尋求心理支持。妊娠會顯著加重病情,育齡期女性需做好避孕措施。

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