小便紅色不一定是胃出血，可能是血尿或食物藥物染色所致。血尿常見原因有泌尿系統(tǒng)感染、結石、腎炎、腫瘤及藥物影響，胃出血通常伴隨嘔血或黑便而非單純血尿。

一、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎可能導致黏膜損傷出血，表現(xiàn)為排尿疼痛伴血尿。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高，需進行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片及三金片。保持會陰清潔并多飲水有助于緩解癥狀。

二、泌尿系結石

腎結石移動時劃傷輸尿管或膀胱黏膜會引起血尿，多伴隨劇烈腰痛。B超或CT可明確診斷，較小結石可通過排石顆粒、尿石通丸等藥物促進排出，較大結石需體外沖擊波碎石術。

三、腎小球疾病

急慢性腎炎或腎病綜合征可能導致腎小球濾過膜損傷，出現(xiàn)鏡下血尿伴蛋白尿。需進行腎功能和腎穿刺檢查，常用藥物有黃葵膠囊、纈沙坦膠囊及潑尼松片，需限制鹽分攝入。

四、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎癌早期可表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，CT尿路造影可發(fā)現(xiàn)占位病變。確診需病理活檢，根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術或根治性腎切除術，術后可能需膀胱灌注化療。

五、食物藥物影響

食用紅心火龍果或甜菜可能使尿液暫時變紅，利福平膠囊、酚酞片等藥物也會導致紅色尿。停止攝入后顏色可恢復正常，無需特殊處理，但需與真性血尿進行尿潛血試驗鑒別。

出現(xiàn)紅色尿液應記錄伴隨癥狀如疼痛、發(fā)熱等，避免劇烈運動并增加每日飲水量至2000毫升以上。建議及時進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，胃出血患者通常以柏油樣便為主要表現(xiàn)，若同時出現(xiàn)嘔血或腹痛需消化內科就診。長期吸煙者突發(fā)無痛血尿需重點排查腫瘤可能，育齡女性需排除月經(jīng)污染因素。