腎功能不全可能導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂、代謝廢物蓄積、貧血、心血管疾病和骨骼病變等后果。腎功能不全是多種腎臟疾病進(jìn)展的共同結(jié)局，主要表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過率下降及腎臟排泄功能受損。

一、水電解質(zhì)紊亂

腎臟是調(diào)節(jié)水鈉平衡的重要器官，腎功能不全時(shí)可能出現(xiàn)水腫、高鉀血癥或低鈉血癥。高鉀血癥可引發(fā)心律失常，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心臟驟停?；颊咝柘拗聘哜浭澄飻z入，如香蕉、橙子等，并定期監(jiān)測血鉀水平。

二、代謝廢物蓄積

肌酐、尿素氮等代謝產(chǎn)物無法有效排出，蓄積在體內(nèi)可能引起尿毒癥。尿毒癥患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢、意識(shí)障礙等癥狀。血液透析或腹膜透析可幫助清除體內(nèi)代謝廢物。

三、貧血

腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足。貧血可表現(xiàn)為乏力、面色蒼白、活動(dòng)耐力下降。治療可選用重組人促紅細(xì)胞生成素，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑、葉酸等造血原料。

四、心血管疾病

腎功能不全患者常合并高血壓、動(dòng)脈硬化，心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活是主要原因。需嚴(yán)格控制血壓，常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑。

五、骨骼病變

腎臟維生素D活化障礙和鈣磷代謝紊亂可導(dǎo)致腎性骨病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。治療需補(bǔ)充活性維生素D，控制血磷水平，必要時(shí)使用磷結(jié)合劑。

腎功能不全患者應(yīng)遵循低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。出現(xiàn)水腫、呼吸困難等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，有助于延緩腎功能惡化。