中耳炎可能由感冒、咽鼓管功能障礙、細菌感染、病毒感染、過敏反應等原因引起。中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)耳漏或發(fā)熱。

感冒是引起中耳炎的常見原因。感冒時鼻咽部黏膜充血腫脹,可能阻塞咽鼓管開口,導致中耳通氣障礙。中耳內(nèi)負壓形成,黏膜血管通透性增加,產(chǎn)生滲出液,形成分泌性中耳炎。預防感冒可降低中耳炎發(fā)生概率,出現(xiàn)感冒癥狀應及時治療。
咽鼓管連接鼻咽部與中耳,具有調(diào)節(jié)中耳壓力、引流中耳分泌物的功能。兒童咽鼓管較短平,功能發(fā)育不完善,更易發(fā)生功能障礙。腺樣體肥大、鼻竇炎等疾病可壓迫咽鼓管咽口,導致其開放不良。乘坐飛機或潛水時氣壓變化也可能影響咽鼓管功能。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌是急性化膿性中耳炎的主要致病菌。細菌可通過咽鼓管逆行感染中耳,引起黏膜充血、化膿?;颊呖沙霈F(xiàn)劇烈耳痛、高熱等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)病情選擇阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素治療。

呼吸道合胞病毒、流感病毒等呼吸道病毒也可引起中耳炎。病毒感染常導致中耳黏膜水腫,形成漿液性滲出。病毒性中耳炎癥狀相對較輕,但可能繼發(fā)細菌感染。保持鼻腔通暢、適當休息有助于恢復,必要時可使用奧司他韋等抗病毒藥物。
過敏性鼻炎患者鼻黏膜水腫可影響咽鼓管功能,誘發(fā)中耳炎。過敏原刺激導致組胺釋放,引起中耳黏膜血管擴張和滲出??刂七^敏癥狀可減少中耳炎發(fā)作,常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,嚴重時可能需要鼻用糖皮質(zhì)激素。

預防中耳炎應注意增強體質(zhì),避免感冒和上呼吸道感染。保持鼻腔通暢,正確擤鼻涕,避免用力過猛。游泳或洗頭時防止污水入耳。兒童應按時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)耳部不適應及時就醫(yī),避免自行掏耳或使用滴耳液。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和鋅的食物,有助于提高免疫力。
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