膽汁性肝硬化通常無法根治,但可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。膽汁性肝硬化是慢性膽汁淤積導(dǎo)致的肝纖維化終末階段,治療目標(biāo)以延緩疾病進(jìn)展、改善生活質(zhì)量為主。

膽汁性肝硬化屬于不可逆的肝臟病變,其治療核心在于病因干預(yù)和并發(fā)癥管理。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者需長期服用熊去氧膽酸改善膽汁淤積,部分患者可聯(lián)合奧貝膽酸增強(qiáng)療效。對于合并自身免疫異常者,可能需使用布地奈德調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。終末期患者若出現(xiàn)肝功能衰竭,肝移植是唯一可能延長生存期的治療方式。繼發(fā)性膽汁性肝硬化需解除膽道梗阻因素,如膽總管結(jié)石需行內(nèi)鏡取石或膽腸吻合術(shù)。

疾病早期患者通過藥物干預(yù)可維持較穩(wěn)定狀態(tài),但肝纖維化進(jìn)程難以完全阻斷。中重度患者常伴隨門脈高壓、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥,需定期內(nèi)鏡監(jiān)測并預(yù)防性套扎治療。部分患者可能因頑固性腹水需行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。肝移植后仍需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),且存在原發(fā)病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但限制動(dòng)物脂肪。適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松,瘙癢癥狀明顯者可嘗試紫外線照射療法。建議每3-6個(gè)月監(jiān)測肝功能、凝血功能及肝彈性檢測,出現(xiàn)嗜睡或嘔血等需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善疲勞癥狀,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止食管靜脈破裂出血。
膽汁性肝硬化可通過血液檢查、影像學(xué)檢查、肝活檢、內(nèi)鏡檢查等方法診斷。診斷過程需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷。...
肝硬化恢復(fù)期一般需要3個(gè)月到2年,實(shí)際時(shí)間受到肝功能代償程度、并發(fā)癥控制情況、治療依從性、基礎(chǔ)病因消除等多種因素...
肝硬化酒精肝患者可以要孩子,但需在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎考慮。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、戒酒情況、藥物使用以及...
膽汁性肝硬化患者術(shù)前需避免高脂食物、高蛋白食物、高鹽食物及刺激性食物,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)或影響手術(shù)效果。 1、高脂...
肝硬化患者需嚴(yán)格避免酒精、高鹽食物、高脂食物及生冷海鮮,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)或誘發(fā)并發(fā)癥。 1、酒精 酒精會(huì)直接損傷...
肝硬化患者出現(xiàn)乏力可能由營養(yǎng)不良、代謝紊亂、門靜脈高壓、肝性腦病等原因引起,可通過營養(yǎng)支持、藥物干預(yù)、并發(fā)癥管理...
肝硬化患者出現(xiàn)紫癜可能與凝血功能障礙、門靜脈高壓、血小板減少、血管脆性增加等因素有關(guān)。肝硬化導(dǎo)致肝臟合成凝血因子...
肝硬化可以通過藥物治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、并發(fā)癥管理等方式治療。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。 1、藥...
肝癌與肝硬化可通過病因、癥狀、影像學(xué)檢查和病理活檢進(jìn)行區(qū)分。肝癌是肝臟惡性腫瘤,肝硬化是慢性肝病終末期表現(xiàn),兩者...
結(jié)節(jié)性肝硬化的嚴(yán)重程度主要與肝細(xì)胞癌變風(fēng)險(xiǎn)、門靜脈高壓程度、肝功能失代償及并發(fā)癥相關(guān),需重點(diǎn)關(guān)注大結(jié)節(jié)型肝硬化、...