胳膊神經(jīng)痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)等方式快速緩解。胳膊神經(jīng)痛通常由頸椎病、周圍神經(jīng)損傷、糖尿病神經(jīng)病變、腕管綜合征、臂叢神經(jīng)炎等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和神經(jīng)壓迫引起的疼痛。使用溫?zé)崦砘驘崴笤谔弁床课唬瑴囟炔灰诉^高避免燙傷,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷適合輕度神經(jīng)痛或慢性疼痛的日常護(hù)理,但對(duì)急性炎癥期或皮膚感覺異常者慎用。
神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗神經(jīng)痛藥物,布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,以及甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量,注意觀察是否出現(xiàn)頭暈、胃腸道不適等不良反應(yīng)。
超短波、紅外線等物理療法能改善局部微循環(huán),減輕神經(jīng)水腫和炎癥反應(yīng)。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過低頻脈沖電流阻斷痛覺傳導(dǎo),每周治療2-3次。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,避免在皮膚破損或感覺障礙部位使用。
對(duì)于頑固性神經(jīng)痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行臂叢神經(jīng)阻滯或周圍神經(jīng)阻滯,注射利多卡因等局麻藥復(fù)合糖皮質(zhì)激素。該方法能快速阻斷痛覺傳導(dǎo),但存在局部出血、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由疼痛科醫(yī)生實(shí)施。
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者可考慮頸椎前路減壓融合術(shù),腕管綜合征嚴(yán)重者需行腕橫韌帶松解術(shù)。手術(shù)適用于保守治療無效且影像學(xué)明確神經(jīng)受壓者,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肢體功能。
胳膊神經(jīng)痛患者應(yīng)避免提重物和重復(fù)性手臂動(dòng)作,睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢保持中立位。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,如全谷物、瘦肉、雞蛋等。急性期疼痛加重或出現(xiàn)肌肉萎縮、感覺喪失時(shí)需立即就醫(yī)。長期慢性疼痛建議定期復(fù)查神經(jīng)電生理檢查評(píng)估病情進(jìn)展。