強(qiáng)直性脊柱炎疾病一旦發(fā)生并不太好康復(fù),對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎這樣的疾病我們需要及時(shí)檢查確診及早做好治療,這樣才能夠有效控制病情的發(fā)展,早一些得到疾病的緩解,那么強(qiáng)直性脊柱炎血清檢查及其他檢查方法是怎樣的呢?下面我們就來一起了解一下吧。
1、觀察脊柱改變:強(qiáng)直性脊柱炎病變發(fā)展到中、晚期可見到:韌帶骨贅(即椎間盤纖維環(huán)骨化)形成,甚至呈竹節(jié)狀脊柱融合、方形椎、普遍骨質(zhì)疏松。關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的腐蝕,狹窄,骨性強(qiáng)直。椎旁韌帶骨化,以黃韌帶,棘間韌帶和椎間纖維環(huán)的骨化最常見(晚期呈竹節(jié)樣脊柱)。脊柱畸形,包括:腰椎和頸椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大,駝背畸形多發(fā)生在腰段和下胸段。椎間盤、椎弓和椎體的疲勞性骨折和寰樞椎半脫位。
2、CT表現(xiàn):觀察強(qiáng)直性脊柱炎患者的骶髂關(guān)節(jié)能顯示平片難以發(fā)現(xiàn)的早期軟骨下囊性變等細(xì)節(jié),可早期顯示骶髂關(guān)節(jié)面侵蝕、破壞、硬化,關(guān)節(jié)間隙狹窄和強(qiáng)直。
3、MRI表現(xiàn):如何診斷強(qiáng)直性脊柱炎的出現(xiàn)呢?骶髂關(guān)節(jié)有典型滑膜關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)。關(guān)節(jié)血管翳為長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào),明顯強(qiáng)化,與侵蝕灶相延續(xù)。MRI發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直后脊柱骨折比平片敏感,并能顯示出脊髓受壓情況等。
4、免疫學(xué)檢查:這也是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的項(xiàng)目之一。類風(fēng)濕因子陽性率不高。血清IgA可有輕-中度升高,并與AS病情活動(dòng)有關(guān),伴有外周關(guān)節(jié)受累者可有IgG、IgM升高,有人報(bào)道AS患者可有血清補(bǔ)體C3、C4升高,抗肽聚糖抗體、抗果蠅93000抗體、抗肺炎克雷伯桿菌固氮酶還原酶抗體等抗體水平增高,抗組蛋白3亞單位抗體與患者虹膜炎密切相關(guān)。HLA分型檢查百分之九十左右的病人HLA-B27陽性。
5、血液生化檢查:強(qiáng)直性脊柱炎患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛏撸馨图?xì)胞比例稍加,少數(shù)病人有輕度貧血(正細(xì)胞低色素性),血沉可增快,但與疾病活動(dòng)性相關(guān)性不大,而C反應(yīng)蛋白則較有意義。血清白蛋白減少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加,血清補(bǔ)體C3和C4常增加。約百分之五十病人堿性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清類風(fēng)濕因子陰性。雖然百分之九十到百分之九十五以上AS病人LHA-B27陽性,但一般不依靠LHA-B27來診斷AS,LHA-B27不作常規(guī)檢查。
在認(rèn)真的閱讀完小編的介紹之后人們已經(jīng)了解了強(qiáng)直性脊柱炎疾病患者該如何做好檢查確診,了解了這些才能夠幫助患者在患病的時(shí)候及時(shí)檢查出疾病及時(shí)的確診了疾病,才能更好的去治療疾病,早一些遠(yuǎn)離疾病很關(guān)鍵。
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