強(qiáng)直性脊柱炎是比較嚴(yán)重的疾病，有很多人患上強(qiáng)直性脊柱炎后出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變，最后導(dǎo)致截肢，這些問(wèn)題都是比較嚴(yán)重的，而且對(duì)我們的生活也造成了嚴(yán)重的影響，晚期強(qiáng)直性脊柱炎不僅生活無(wú)法自理，而且還會(huì)出現(xiàn)心理問(wèn)題，所以患上強(qiáng)直性脊柱炎后要進(jìn)行診斷，那么強(qiáng)直性脊柱炎初期診斷如何做呢?

1、強(qiáng)直性脊柱炎病變發(fā)展到中、晚期可見(jiàn)到：韌帶骨贅(即椎間盤(pán)纖維環(huán)骨化)形成，甚至呈竹節(jié)狀脊柱融合、方形椎、普遍骨質(zhì)疏松。關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的腐蝕，狹窄，骨性強(qiáng)直。椎旁韌帶骨化，以黃韌帶，棘間韌帶和椎間纖維環(huán)的骨化最常見(jiàn)(晚期呈竹節(jié)樣脊柱)。脊柱畸形，包括：腰椎和頸椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大，駝背畸形多發(fā)生在腰段和下胸段。椎間盤(pán)、椎弓和椎體的疲勞性骨折和寰樞椎半脫位。

2、觀察強(qiáng)直性脊柱炎患者的骶髂關(guān)節(jié)能顯示平片難以發(fā)現(xiàn)的早期軟骨下囊性變等細(xì)節(jié)，可早期顯示骶髂關(guān)節(jié)面侵蝕、破壞、硬化，關(guān)節(jié)間隙狹窄和強(qiáng)直。

3、如何診斷強(qiáng)直性脊柱炎的出現(xiàn)呢?骶髂關(guān)節(jié)有典型滑膜關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)。關(guān)節(jié)血管翳為長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)，明顯強(qiáng)化，與侵蝕灶相延續(xù)。MRI發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直后脊柱骨折比平片敏感，并能顯示出脊髓受壓情況等。

4、強(qiáng)直性脊柱炎患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛏?，淋巴細(xì)胞比例稍加，少數(shù)病人有輕度貧血(正細(xì)胞低色素性)，血沉可增快，但與疾病活動(dòng)性相關(guān)性不大，而C反應(yīng)蛋白則較有意義。

以上介紹的就是對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)行的一些診斷工作。進(jìn)行這些檢查的目的是為了幫助醫(yī)生更好的診斷病情。只有診斷正確，才能夠確定更好的診療方案，才更有利于病情的治療和恢復(fù)。所以當(dāng)醫(yī)生要求患者進(jìn)行某些檢查時(shí)千萬(wàn)不要有抵觸情緒。