孩子扁平足可能導致足部疼痛、步態(tài)異常、運動能力下降等問題,嚴重時可能引發(fā)脊柱側彎或關節(jié)損傷。扁平足主要與先天足弓發(fā)育不良、韌帶松弛、肥胖、外傷或神經肌肉疾病等因素有關。
扁平足因足弓塌陷導致足底筋膜和關節(jié)壓力分布異常,長時間行走或站立后易出現(xiàn)足跟、足底或踝關節(jié)疼痛。疼痛可能放射至小腿,影響日?;顒?。建議選擇有足弓支撐的矯形鞋墊,避免長時間負重運動。
足弓緩沖功能減弱會導致步態(tài)不穩(wěn),表現(xiàn)為走路內八字、外八字或拖步。異常步態(tài)可能進一步加重膝關節(jié)和髖關節(jié)負擔??赏ㄟ^足部生物力學評估定制矯形方案,配合平衡訓練改善步態(tài)。
足部緩沖和推進力下降會影響跑跳能力,孩子可能表現(xiàn)為運動易疲勞、躲避體育活動。游泳、騎自行車等非負重運動更適合扁平足兒童,需避免籃球等高沖擊運動。
長期扁平足可能引發(fā)跟骨外翻、拇外翻等足部結構改變,嚴重者伴隨脛骨內旋。青春期前是干預關鍵期,夜間穿戴踝足矯形器可延緩畸形進展。
為維持平衡,身體可能通過骨盆傾斜、脊柱側彎代償足部力線異常。定期進行脊柱篩查很重要,物理治療可改善姿勢性側彎。
家長應定期觀察孩子足部發(fā)育情況,3歲后仍存在明顯扁平足需就醫(yī)評估。日常避免穿軟底鞋,控制體重減輕足部負荷,通過抓毛巾、踮腳等訓練強化足底肌肉。重度扁平足可能需要跟骨延長術等手術治療,但需待骨骼發(fā)育成熟后實施。早期干預多數(shù)孩子可通過非手術方式獲得良好預后。
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