腎功能不全的癥狀和體征主要包括水腫、乏力、食欲減退、尿量改變以及皮膚瘙癢等。腎功能不全可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎結(jié)石、藥物性腎損傷等原因引起。建議及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后積極治療。

1、水腫

腎功能不全患者常見下肢或眼瞼水腫，與腎臟排水排鈉能力下降有關(guān)。輕度水腫表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫，重度可出現(xiàn)全身凹陷性水腫。日常需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測體重變化，嚴重時需遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米、托拉塞米等。

2、乏力

腎功能不全導(dǎo)致促紅細胞生成素分泌減少，引發(fā)腎性貧血，表現(xiàn)為活動后心悸、面色蒼白?？勺襻t(yī)囑補充重組人促紅素，配合琥珀酸亞鐵、葉酸等改善貧血。避免劇烈運動，保證充足睡眠。

3、食欲減退

毒素蓄積刺激胃腸黏膜，出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食等癥狀。建議少食多餐，選擇低蛋白飲食如麥淀粉、藕粉等。必要時使用甲氧氯普胺緩解嘔吐，配合藥用炭片吸附毒素。

4、尿量改變

早期表現(xiàn)為夜尿增多，晚期可能出現(xiàn)少尿或無尿。需記錄24小時尿量，限制水分攝入。若出現(xiàn)尿量驟減伴呼吸困難，需警惕急性左心衰，立即就醫(yī)處理。

5、皮膚瘙癢

高磷血癥和甲狀旁腺功能亢進導(dǎo)致皮膚干燥脫屑。應(yīng)使用溫和沐浴露，避免搔抓。遵醫(yī)囑服用碳酸鈣降磷，嚴重瘙癢可使用加巴噴丁緩解癥狀。

腎功能不全患者需嚴格控制血壓和血糖，每日食鹽攝入不超過5克，避免高鉀食物如香蕉、橙子等。適量進行散步、太極拳等低強度運動，定期監(jiān)測腎功能指標。注意預(yù)防感染，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。出現(xiàn)嚴重水腫或呼吸困難時需立即就醫(yī)。