腎功能不全早期可能出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿、水腫、乏力、食欲減退等癥狀。腎功能不全可能與慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎等因素有關(guān)，需通過(guò)尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲等明確診斷。

1、夜尿增多

夜間排尿次數(shù)超過(guò)2次或尿量超過(guò)全天尿量的三分之一稱(chēng)為夜尿增多。腎功能不全時(shí)腎小管濃縮功能受損，導(dǎo)致夜間尿液無(wú)法有效重吸收?；颊呖赡馨橛锌诳?、尿頻，需注意與前列腺增生鑒別。建議記錄排尿日記，避免睡前過(guò)量飲水。

2、泡沫尿

尿液中出現(xiàn)細(xì)小密集且久不消散的泡沫，提示可能存在蛋白尿。腎功能不全時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出。典型表現(xiàn)為晨起時(shí)泡沫明顯，可能伴隨眼瞼浮腫。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)，限制食鹽攝入量。

3、水腫

雙下肢或顏面部出現(xiàn)凹陷性水腫是常見(jiàn)表現(xiàn)。腎功能不全導(dǎo)致水鈉潴留和低蛋白血癥，液體滲入組織間隙。晨起眼瞼浮腫多見(jiàn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身水腫。需監(jiān)測(cè)每日體重，控制水分?jǐn)z入，避免高鹽飲食。

4、乏力

由于貧血和毒素蓄積，患者常感疲倦、活動(dòng)耐力下降。腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少導(dǎo)致腎性貧血，同時(shí)肌酐等代謝產(chǎn)物堆積?？赡馨殡S面色蒼白、心悸，建議檢查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，適當(dāng)補(bǔ)充造血原料。

5、食欲減退

消化系統(tǒng)癥狀包括惡心、嘔吐、食欲不振等。腎功能不全時(shí)尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸黏膜，同時(shí)電解質(zhì)紊亂影響消化功能?？赡馨橛锌谥杏心蛭丁⑸嗵衲?，需少量多餐，選擇低蛋白易消化食物。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)檢查尿常規(guī)、血肌酐和尿素氮水平，控制血壓血糖，限制高磷高鉀食物攝入。每日保持適量飲水但避免過(guò)量，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)腎功能變化，避免使用腎毒性藥物，慢性腎病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查一次相關(guān)指標(biāo)。